奈拉滨是一种嘌呤核苷类似物前体药物，其独特之处在于对T淋巴细胞具有相对选择性的细胞毒性，主要用于治疗T细胞急性淋巴细胞白血病和T细胞淋巴母细胞淋巴瘤。这些来源于T细胞的恶性肿瘤虽然发病率相对较低，但通常侵袭性强，常规化疗效果有限，预后较差。奈拉滨在体内经过一系列酶促反应转化为活性代谢产物阿糖鸟嘌呤三磷酸盐，后者可整合入DNA链，抑制DNA合成，从而导致增殖活跃的T淋巴细胞肿瘤细胞死亡。
该药物通常用于对初始诱导化疗方案无反应或复发的T细胞恶性肿瘤患者。重要临床研究数据表明，奈拉滨在难治或复发的T细胞急性淋巴细胞白血病患者中能够诱导54%的完全缓解率，为后续进行巩固治疗特别是造血干细胞移植创造了宝贵机会。一个典型临床案例中，一位22岁的T细胞淋巴母细胞淋巴瘤患者，在经历两轮强化疗后疾病快速复发，在采用含有奈拉滨的挽救方案治疗后，获得了完全缓解，并成功进行了异基因造血干细胞移植，现已无病生存五年。
与传统的化疗方案相比，奈拉滨对T淋巴细胞显示出相对特异性的毒性，但其副作用仍需谨慎管理，包括骨髓抑制导致的各类血细胞减少以及神经系统毒性，后者可能表现为嗜睡、意识模糊甚至周围神经病变等。因此，治疗期间需要密切监测血常规和神经系统症状。奈拉滨的出现填补了T细胞恶性肿瘤治疗领域的重要空白，为这些难治性患者提供了有效的挽救治疗选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：奈拉滨(ATRIANCE/NELARABINE)是针对复发或难治性T-ALL和T-LBL的有效药物
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