在KRAS G12C突变阳性非小细胞肺癌的治疗中，阿达格拉西布的出现打破了长期以来KRAS靶点不可成药的困境。这种选择性KRAS G12C抑制剂通过不可逆地结合KRAS G12C突变蛋白，将其锁定在非活性状态，阻断下游信号传导。其独特的作用机制使其能够精准靶向KRAS G12C这一常见驱动突变，为晚期患者提供了新的治疗选择。

　　阿达格拉西布适用于治疗既往接受过至少一种系统性治疗的KRAS G12C突变阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌。关键临床试验数据显示，在经治患者中，阿达格拉西布的客观缓解率达到百分之四十三，疾病控制率达到百分之八十，中位缓解持续时间为8.5个月。更值得关注的是，在稳定脑转移患者中也观察到颅内活性。一位五十九岁晚期肺腺癌患者在铂类化疗和免疫治疗失败后，基因检测发现KRAS G12C突变，使用阿达格拉西布600毫克每日两次治疗六周后，肺部病灶缩小百分之四十五，咳嗽和呼吸困难症状明显改善。

　　推荐剂量为600毫克每日两次口服，需整片吞服。常见不良反应包括腹泻、恶心、疲劳和肝功能异常，多数为轻度至中度。与标准化疗相比，阿达格拉西布在KRAS G12C突变患者中显示出更高的客观缓解率和更长的无进展生存期。临床案例显示，一位六十四岁晚期非小细胞肺癌患者伴有肝转移，基因检测发现KRAS G12C突变，在接受阿达格拉西布治疗八周后，肺部原发灶缩小百分之五十，肝转移灶明显减少，肝功能指标改善，体能状况评分提高。

　　阿达格拉西布的批准标志着KRAS靶点从不可成药到成功靶向的重要突破，为KRAS G12C突变阳性非小细胞肺癌患者提供了有效的靶向治疗选择。其精准的作用机制和明确的疗效证据，为这一特定人群带来了新的希望。随着临床经验的积累，阿达格拉西布在肺癌精准治疗中的地位将进一步提升，帮助更多患者实现长期生存获益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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