尿路上皮癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,当疾病进展至晚期或对铂类化疗产生耐药时,患者的治疗选择往往变得非常有限,预后较差。恩诺单抗的出现,为这类患者带来了新的希望。它是一种抗体药物偶联物,其治疗原理颇具巧思。恩诺单抗由两部分组成:一部分是能够特异性识别并结合肿瘤细胞表面Nectin-4蛋白的单克隆抗体;另一部分是强效的细胞毒性药物。抗体如同精确制导的“导航系统”,将细胞毒药物直接递送至表达Nectin-4的癌细胞内,随后释放药物,高效杀伤肿瘤细胞,同时最大限度地减少对正常组织的损伤,这种精准打击的模式是其核心优势。
恩诺单抗主要适用于既往接受过含铂化疗以及一种免疫检查点抑制剂治疗后病情仍出现进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。在关键临床试验中,恩诺单抗展现了令人鼓舞的疗效。客观缓解率达到约44%,其中完全缓解的患者比例达到12%。这意味着近一半的患者肿瘤显著缩小,部分患者甚至检测不到肿瘤病灶。其使用方法为静脉输注,通常每周一次,连续三周后休息一周,构成一个治疗周期。患者在接受治疗前需要接受预处理药物,以降低某些不良反应的风险。
在实际应用中,恩诺单抗的优势明显。一位65岁的男性患者,在经历铂类化疗和免疫治疗失败后,出现了多发性肝转移,伴有疼痛和体力下降。开始接受恩诺单抗治疗后,经过两个周期,其肝脏转移灶显著缩小,相关症状得到缓解,生活质量得到改善。与传统的化疗相比,恩诺单抗因其靶向性,对骨髓抑制等常见化疗副作用相对较轻,但其有独特的不良反应谱,如皮疹、高血糖和周围神经病变等,需要临床医生密切监测和管理。恩诺单抗的成功应用,标志着尿路上皮癌治疗进入了精准靶向的新时代,为后线治疗提供了强有力的武器。随着探索的深入,其在治疗中的地位有望进一步提升。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:恩诺单抗/维汀-恩弗妥单抗(PADCEV)是精准阻断Nectin-4的尿路上皮癌靶向治疗新武器
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