非小细胞肺癌严重威胁着患者的生命健康,治疗过程充满挑战。埃万妥单抗(商品名Rybrevant)的问世,为非小细胞肺癌患者带来了新的希望。
埃万妥单抗治疗非小细胞肺癌,关键在于其独特的靶向作用机制。在部分非小细胞肺癌患者体内,癌细胞会发生特定的基因改变,例如表皮生长因子受体(EGFR)外显子20插入突变,这种突变会导致癌细胞异常增殖。埃万妥单抗恰似一枚“精确制导导弹”,它是一种双特异性抗体,能够同时靶向EGFR和间质表皮转化因子(MET)。一方面,它与EGFR结合,阻断EGFR信号通路,抑制癌细胞的生长和存活;另一方面,它与MET结合,阻止MET介导的信号传导,这对于具有MET异常的癌细胞同样具有抑制作用。通过这种双重靶向作用,埃万妥单抗更全面地阻断癌细胞的生长信号,有效抑制癌细胞的增殖、迁移和存活能力。
埃万妥单抗适用于治疗含铂化疗期间或之后疾病进展、携带EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。以一位55岁的女性患者王女士为例,她被诊断为携带EGFR外显子20插入突变的转移性非小细胞肺癌,在接受含铂化疗后病情出现进展,咳嗽、气短等症状日益加重,严重影响生活质量。在使用埃万妥单抗治疗后,王女士的症状逐渐改善。经过一段时间治疗,她咳嗽的频率降低,气短症状减轻,体力也有所恢复,复查结果显示肿瘤病灶有所缩小,生活质量得到显著提高。
埃万妥单抗一般通过静脉输注给药。初始剂量为1050mg(对于体重<80kg的患者)或1400mg(对于体重≥80kg的患者),在第1周期的第1天和第2天给药,之后每3周给药一次,剂量为1050mg(无论体重如何)。每次输注时间根据不同阶段有所调整,首次输注时间较长,约为60-180分钟,后续输注时间可适当缩短。在输注过程中,医护人员会密切观察患者的反应,确保输注安全。在整个治疗过程中,医生会密切监测不良反应,常见的如皮疹、甲沟炎、口腔炎、输液相关反应、呼吸困难等。对于皮疹,医生会根据严重程度给予相应的治疗,如外用糖皮质激素或口服抗组胺药物;对于甲沟炎,会指导患者保持指甲清洁,必要时给予局部抗感染治疗;对于口腔炎,会建议患者保持口腔卫生,给予口腔护理液等;对于输液相关反应,会立即采取相应措施,如减慢输液速度、给予抗过敏药物等;对于呼吸困难,会进一步评估原因,必要时给予吸氧或其他支持治疗。
从功能药效方面来看,埃万妥单抗在治疗携带EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌上效果显著。临床研究表明,部分使用埃万妥单抗的患者,客观缓解率较高,疾病控制率也较为可观,患者的无进展生存期得到延长。与传统治疗方法相比,埃万妥单抗具有更高的靶向性和特异性。传统化疗药物对癌细胞的选择性较差,在杀伤癌细胞的同时也会对正常细胞造成较大损伤,导致诸多不良反应。而埃万妥单抗通过精准靶向EGFR和MET,能够更有效地作用于癌细胞,对正常细胞的影响相对较小,不良反应相对较轻,为携带EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者提供了一种更为安全、有效的治疗选择。
埃万妥单抗凭借精准的治疗原理、明确的适用症状、规范的使用方法以及突出的功能药效,成为携带EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者重要的治疗药物,助力他们在对抗疾病的道路上减轻痛苦,延长生命。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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