Inluriyo是一种每日一次的口服雌激素受体(ER)拮抗剂,可持续抑制雌激素受体(ER),包括用于治疗ESR1突变型乳腺癌。雌激素受体(ER)是雌激素受体阳性(ER+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)乳腺癌患者的关键治疗靶点。Inluriyo能够结合、阻断并促进雌激素受体的降解来发挥作用,从而有助于减缓疾病进展。
EMBER-3研究纳入了874例成年患者,其中32%的患者从辅助治疗转为转移性乳腺癌(MBC)的一线治疗,64%的患者在初始治疗后进展为MBC的二线治疗。入组的试验参与者被随机分配至Inluriyo组、研究者选择的氟维司群或依西美坦组,或联合abemaciclib组。随机分组按既往CDK4/6抑制剂的使用情况、是否存在内脏转移以及地理区域进行分层。入组的患者中,32%为晚期乳腺癌(ABC)的一线(1L)治疗,这些患者在完成辅助芳香化酶抑制剂(AI)治疗后12个月内或治疗期间出现疾病复发,无论是否联合CDK4/6抑制剂用于早期乳腺癌(EBC);64%为晚期乳腺癌(ABC)的二线(2L)治疗,这些患者在AI治疗后进展,无论是否联合CDK4/6抑制剂作为ABC的初始治疗。
在携带ESR1突变的患者中,Inluriyo显著改善了患者的PFS。接受Inluriyo治疗患者的中位PFS为5.5个月,而接受SOC ET治疗患者的PFS为3.8个月(HR=0.62,95%CI:0.46-0.82,p<0.001)。而Inluriyo组患者的总缓解率(ORR)为14%,SOC ET组则为8%。在所有患者中,Inluriyo组与SOC ET组患者的中位PFS分别为5.6个月和5.5个月(HR=0.87,95%CI:0.72-1.04,p=0.12)。与临床前数据显示Inluriyo具备中枢神经系统(CNS)穿透性与活性的结果一致,事后分析显示,在所有患者中,使用Inluriyo治疗患者的CNS进展率显著降低(HR=0.47,95%CI:0.16-1.38),而在携带ESR1突变患者中这一趋势更为明显(HR=0.18,95%CI:0.04-0.90)。然而,这些分析因事件数量较少以及未对所有患者进行连续无症状CNS成像而受到一定限制。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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