RET基因异常融合或突变,会持续激活肿瘤增殖信号,驱动癌细胞无限增殖、侵袭以及远处转移。过往临床针对RET突变肿瘤,常规化疗、传统靶向药治疗效果极差,有效药物稀缺,且极易出现耐药、病情反复进展的情况,不少突变患者陷入无药可用的治疗困境。随着靶向医药技术不断突破,高选择性RET抑制剂塞尔帕替尼(Selpercatinib)成功问世,凭借广谱抗癌、强效抑瘤、抗耐药性突出的独特优势,填补了RET突变肿瘤的治疗空白,也是目前国内外权威肿瘤指南一致优先推荐的核心靶向药物,为多癌种RET突变晚期患者筑牢生存防线。
与其他靶向药物相比,塞尔帕替尼显示出独特优势。相较于多激酶抑制剂如凡德他尼和卡博替尼,塞尔帕替尼对RET靶点的选择性更高,脱靶毒性显著降低,高血压、手足综合征等不良反应发生率明显减少。与免疫检查点抑制剂相比,塞尔帕替尼在RET阳性人群中的疗效显著更优,起效更快,且不需要生物标志物筛选。联合治疗方面,塞尔帕替尼与局部治疗手段如放疗联合,可进一步提高疾病控制率。临床实践中,一位五十八岁女性非小细胞肺癌患者确诊时已发生脑转移,基因检测显示存在KIF5B-RET融合。既往接受过含铂化疗和免疫治疗,但疾病仍然进展。改用塞尔帕替尼治疗后两周,咳嗽和气促症状明显改善,治疗四周后复查CT显示肺部原发灶缩小百分之五十,脑部转移灶缩小百分之六十。治疗两个周期后达到部分缓解,治疗期间仅出现一级腹泻和口干,通过对症处理很快缓解。患者持续治疗十六个月保持疾病稳定,生活质量显著提高。这个案例充分体现了塞尔帕替尼在难治性RET阳性肺癌中的显著疗效和良好耐受性。
塞尔帕替尼的成功研发标志着肺癌精准治疗又迈出重要一步,其高度选择性的作用机制和卓越的临床数据为RET阳性患者提供了强有力的治疗武器。随着检测技术的普及和用药经验的积累,塞尔帕替尼有望让更多患者从精准靶向治疗中获益,改善生存质量并延长生存时间。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:塞尔帕替尼/睿妥(RETEVMO)在肺癌和甲状腺癌等肿瘤治疗中表现出良好的效果
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