雄激素剥夺疗法(ADT)一直是去势抵抗性前列腺癌(CSPC)患者的主要治疗方法;然而，患者通常会通过多种机制产生耐药性，从而导致转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。卡巴他赛Cabazitaxel(Jevtana)是一种紫杉醇衍生物的微管抑制剂，属于细胞毒性药物。它与微管蛋白结合，促进组装成微管并抑制微管的解聚。抑制微管解聚与细胞分裂，停滞细胞週期并抑制了肿瘤增生。不同于紫杉醇，Cabazitaxel对多药耐药(MDR)蛋白的亲和力差，因此在耐药肿瘤中具有效性，抑制微管的解离，中断细胞有丝分裂，进而造成肿瘤细胞死亡。

　　在多项临床研究中，卡巴他赛的表现均令人瞩目。一项针对既往采用过多西环素和雄激素靶向抑制剂治疗的CRPC患者的研究显示，与阿比特龙或恩杂鲁胺相比，卡巴他赛可显著延长患者的无进展生存期。这一结果为卡巴他赛在CRPC治疗中的地位提供了强有力的支撑。还有研究表明，卡巴他赛联合泼尼松治疗具有重要的临床抗肿瘤活性，可提高转移性去势抵抗性前列腺癌患者的总生存率。在另一项与米托蒽醌的对比研究中，卡巴他赛组的死亡风险比仅为0.70，中位无进展生存期达到28个月，远超米托蒽醌组的14个月。这些数据无疑进一步证明了卡巴他赛在CRPC治疗中的卓越效果。卡巴他赛虽然对CRPC有显著的治疗效果，但也可能引起一些不良反应。然而，与其他治疗方法相比，卡巴他赛的不良反应发生率相对较低，且多数患者能够耐受。因此，在严格掌握适应症和用法用量的前提下，卡巴他赛仍然是一种值得推荐的治疗方案。

　　2010年6月，美国食品和药物管理局(FDA)批准卡巴他赛或米托蒽醌联合泼尼松治疗多西他赛治疗后进展的转移性去势抵抗性前列腺癌。2017年9月，FDA批准了较低剂量的卡巴他赛联合泼尼松用于治疗既往接受过含多西他赛治疗方案的转移性去势抵抗性前列腺癌患者。卡巴他赛Cabazitaxel为转移性去势抵抗性前列腺癌患者提供了一种新的治疗选择，改变了多西他赛耐药后生存状况难以改善的局面。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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