多发性骨髓瘤(MM)是血液系统常见的一种浆细胞恶性肿瘤,早期诊断困难、难以治愈、容易复发、复发后缺乏有效治疗策略是目前MM诊疗领域面临的主要困境。塞利尼索是一种首创的口服选择性核输出抑制剂,其作用机制在全球范围内具有独特性,它通过与核输出蛋白XPO1特异性结合并抑制其功能,导致肿瘤抑制蛋白和其他生长调节蛋白在细胞核内累积,从而重新启动其抗癌活性,同时促使致癌蛋白信使RNA滞留在核内并被降解,最终诱导肿瘤细胞凋亡,而对正常细胞影响相对较小。该药物与地塞米松联合,适用于治疗既往接受过至少四种治疗且对至少两种蛋白酶体抑制剂、至少两种免疫调节剂以及一种抗CD38单克隆抗体耐药的复发难治性多发性骨髓瘤成人患者,这是针对极度难治人群的重要治疗选择。其标准给药方案为通常每周两次口服,需联合地塞米松使用,具体剂量需根据患者情况调整,治疗期间需重点管理血小板减少、感染、恶心、疲劳等常见不良反应。
在针对急性髓系白血病(AML)的治疗探索中,塞利尼索(希维奥)同样展现出了不俗的疗效。AML是一种起源于骨髓的恶性肿瘤,其病情进展迅速,治疗难度较大。尤其对于那些复发或难治性的AML患者而言,传统的化疗方案往往难以取得满意的效果。而塞利尼索(希维奥)的出现,为这部分患者提供了新的治疗选择。有临床研究显示,塞利尼索(希维奥)在作为单药治疗复发或难治性AML时,能够使部分患者实现部分缓解(PR)或完全缓解(CR)。这一结果无疑为那些对传统治疗反应不佳的患者带来了新的希望。同时,研究中还观察到,接受塞利尼索(希维奥)治疗的患者,其血白细胞计数有所下降,骨髓增生也呈现出减少的趋势,这些都进一步印证了塞利尼索(希维奥)在AML治疗中的有效性。
除了AML,塞利尼索(希维奥)在慢性髓细胞白血病(CML)的治疗中也展现出了疗效。CML是一种由BCR-ABL融合基因突变所引发的白血病类型,部分患者会对传统的酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)产生耐药性,从而使得治疗陷入困境。然而,塞利尼索(希维奥)与TKIs的联合应用,为这部分患者提供了新的治疗思路。初步的临床试验结果表明,对于TKIs耐药性的CML患者,塞利尼索(希维奥)的加入能够改善患者的临床反应。在接受联合治疗后,部分患者的白血病细胞负荷出现了下降,临床症状也得到了相应的改善。这一发现无疑为那些对TKIs产生耐药性的患者提供了新的治疗策略。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!


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