米伐木肽注射剂（英文名称：mifamurtide，或L-MTP-PE，或Mepact），用于治疗非转移性可切除的骨肉瘤（少见但主要造成儿童和青年死亡的骨瘤）。米伐木肽是20余年来首个改善骨肉瘤患者长期存活的药品。患者术前化疗，随后手术切除骨瘤，而后再化疗。当患者接受术后化疗的同时也静脉注射注射本品免疫治疗（一周2次，3个月，随后一周1次，6个月）。米伐木肽通过刺激诸如巨噬细胞等某些白细胞来杀灭肿瘤细胞。本品制成球形脂质体，囊泡内是胞壁酰三肽（MTP）。此脂质触发巨噬细胞去消耗米伐木肽。一旦消耗完，MTP刺激尤其是在肝、脾和肺内的巨噬细胞去寻找肿瘤并杀灭之。

　　在一项针对678名患者(年龄范围从1.4岁到30.6岁)的随机III期研究中新诊断的可切除的高度骨肉瘤，在化疗(阿霉素、顺铂和甲氨蝶呤加或不加异环磷酰胺)中加入辅助药物米伐木肽，研究显示显著增加了患者的6年总生存期，并使死亡风险相对降低了28%。与单纯化疗相比，米伐木肽联合化疗导致QALY增量增加1.57(QALY预期值相对增加16.3%)。此外，与仅用化疗相比，米伐木肽加化疗增加的生命年数(LYG)为1.96年，LYG人的预期寿命相对增加了15.7%。米伐木肽是一种先天性免疫调节剂，可激活巨噬细胞和单核细胞，进而释放具有潜在杀瘤作用的化学物质杀灭肿瘤细胞。在欧盟，米伐木肽适用于儿童、青少年和年轻成人治疗肉眼完全手术切除后的高分级、可切除、非转移性骨肉瘤，通过静脉输注与术后多剂化疗联合使用。在美国，米伐木肽具有治疗骨肉瘤的孤儿药地位。推荐的用药剂量为2mg/m2体表面积，切除后应作为辅助治疗给药，每周2次，至少间隔3天，持续12周，随后每周1次治疗，再持续24周，36周内一共输注48次。一定要静脉给药，不可以推注给药。决策分析模型表明，在患有骨肉瘤的儿童中，米伐木肽联合化疗与仅接受化疗的儿童的生存期显著延长相关。

　　米伐木肽在治疗骨肉瘤方面展现出了显著的治疗效果。首先，它能够显著降低骨肉瘤细胞的增殖率，抑制肿瘤的生长和扩散。这一作用机制是通过抑制肿瘤细胞中特定的蛋白质来实现的，从而有效减缓了肿瘤的生长速度。此外，米伐木肽还能够诱导细胞凋亡，进一步减少肿瘤细胞的数量。在临床应用中，米伐木肽常与化疗药物联合使用，作为非转移性、可切除骨肉瘤的辅助治疗手段。多项临床试验表明，与单纯化疗相比，米伐木肽联合化疗能够显著延长患者的生存期，减少复发率，并改善患者的生活质量。例如，一项针对56名非转移性骨肉瘤患者的研究显示，接受米伐木肽治疗的患者在无疾病复发生存期方面表现出明显的优势。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：米伐木肽(Mepact/Mifamurtide)为改善骨肉瘤患者的预后提供了重要的辅助手段

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