卡巴他赛属于微管抑制剂，为合成紫杉烷类药物。它结合微管蛋白、促进微管组装并抑制微管解聚，稳定微管结构，阻断细胞有丝分裂、干扰间期细胞功能；同时可调控周期蛋白A、B1，诱导细胞周期阻滞、抑制增殖并促进凋亡，还可下调肿瘤转录调控因子与EGFR表达。该药不仅对多西他赛敏感肿瘤有效，在多西他赛耐药的肿瘤模型中同样具备抗肿瘤活性。

　　卡巴他赛（cabazitaxel）是前列腺癌治疗的二线药物，是新一代合成紫杉烷类抗肿瘤药。卡巴他赛应用于去势抵抗性前列腺癌二线治疗具有里程碑意义，因为它能延长那些对多西他赛产生耐药的CRPC患者的生存时间。卡巴他赛最常见的不良反应为贫血，较为严重的不良反应包括中性粒细胞减少、过敏反应、胃肠道症状和肾衰等。卡巴他赛治疗期间需经常监测血细胞计数，以确定是否需要启动粒细胞集落刺激因子（granulocyte-colony stimulating factor,G-CSF）和调整剂量，以预防中性粒细胞减少导致的严重后果。卡巴他赛也有可能导致严重的过敏反应，用药前可给予皮质类固醇和H2受体拮抗剂。给药过程中如果有过敏反应的迹象，应立即停止输液。如果出现严重的胃肠道症状，例如恶心、呕吐、腹泻，可使用反催吐剂，或调整用药剂量；出现肾功能衰竭的患者应首先明确原因。≥65岁的老年患者更有可能出现疾病进展或某些严重的不良反应，包括中性粒细胞减少和发热性中性粒细胞减少导致的致命后果，需密切监察；肝功能受损可能增加卡巴他赛浓度，因此不宜接受卡巴他赛治疗。

　　中性粒细胞减少是重点需要警惕的严重毒性，需规律复查血常规，必要时使用G-CSF支持、调整剂量；输注前预处理糖皮质激素、H2受体拮抗剂，防范严重过敏，一旦出现过敏征象即刻停药。恶心呕吐、腹泻等消化道反应以及肾功能损伤也需要对症处理；老年患者、肝功能异常人群风险更高，肝功能受损者不推荐使用，老年患者需加强全程监测，警惕发热性中性粒细胞减少等致命不良事件。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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