CAR-T疗法的出现，给肿瘤患者，特别是血液系统恶性肿瘤患者带来了重生的希望。但对于刚刚人十细胞免疫疗法的患者来说，对CAR-T充满的疑问，CAR-T的治疗过程是怎么样的，现在CAR-T发展到了第几代等等问题。不知道的朋友就跟靶向药物小编一起来了解下吧。CAR-T的治疗过程简单来讲，主要分为三个步骤，第一步是从患者（或他人）体内抽取并分离 T 细胞。
第二步是由技术人员对 T 细胞进行基因修饰。即将设计好的 CAR 转染到 T 细胞并使其表达成为 CAR-T 细胞，并体外进行大量扩增；第三步将扩增好的 CAR-T 细胞回输至患者体内，CAR-T 细胞便可以在体内发挥抑瘤效应，当然在这个过程中要住院严密监测生命体征，及时有效地应对不良反应。根据胞内信号域结构的差异，CAR 的设计发展到目前已有四代。胞内信号域采用免疫受体酪氨酸活化基序，作用是当胞外区与其识别的抗原结合时，负责向胞内传导 TCR 样信号。
第一代 CAR 结构只有一个胞内信号组分，抑瘤效果较差。第二代 CAR 在第一代的基础上，增加了一个共刺激分子，T 细胞的杀伤肿瘤的能力有所提高。第三代 CAR 在二代的基础上，T 细胞抑制肿瘤增殖及促凋亡的能力又得到显著提高。第四代 CAR-T细胞它可以在 CAR 识别靶抗原后，通过激活下游转录因子 NFAT来诱导白细胞介素 -12，参与肿瘤细胞群的清除工作。
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