依维莫司片又名飞尼妥,是我们国内许多晚期肾细胞癌患者最为常见的抗癌靶向治疗药物,在我们国内患者的临床治疗中使用依维莫司/飞尼妥治疗往往肾癌的进展可以得到有效的抑制,我们的病情也不会恶化的那么严重。但是需要我们了解的是依维莫司/飞尼妥这款药物目前被美国FDA批准的适应症还远远不止肾细胞癌,下面我们一起来看看依维莫司/飞尼妥可适用于哪些适应症以及推荐剂量分别是多少?
依维莫司片适用于:1、舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌。2、需治疗但无法根治性手术切除的伴结节性硬化的室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)。治疗SEGA的疗效是根据SEGA的体积改变来确定的。尚未证明飞尼妥1可使SEGA患者临床获益?例如改善肿瘤相关症状、延长总生存时间。依维莫司片的用法用量也会根据我们适应症的不同进行改变。1、晚期肾细胞癌每天一次,每次口服10mg。与食物同服或不同服皆可。中度肝功能损害患者减量服用飞尼妥天一次每次口服5mg。如需同时服用中度CYP3A4抑制剂或P糖蛋白抑制剂?如红霉素、氟康唑、维拉帕米,减量服用飞尼妥每天一次?每次口服2.5mg。
除了常见的肾细胞癌以外,依维莫司用于室管膜下巨细胞星形细胞瘤的治疗效果如何呢?据靶向药物了解到初始剂量随着患者体表面积的不同而不同,我们应该首先就医进行检查,并在医生的建议下进行相应的治疗。如需同时服用中度CYP3A4抑制剂或P糖蛋白抑制剂,大约减量50%服用本药。随后的剂量需根据血药浓度监测结果(TDM)来调整。如需同时服用CYP3A4强诱导剂,加倍增量服用本药。随后的剂量需根据血药浓度监测结果TDM来调整。处理药物不良反应时,可能需要减量服用本药或中断本药治疗。目前服用依维莫司治疗还与许多其他的问题,为了我们的用药安全一定要及时咨询主治医生。