ALK重排是晚期非小细胞肺癌的重要治疗靶点，虽然相比EGFR突变，ALK突变发生率比较低，仅有5%左右，但有此突变的患者大都比较年轻，而且复发风险高、预后差，极易出现脑转移。2013年，克唑替尼的上市，为ALK重排的患者带来了靶向治疗新选择，然而患者在使用克唑替尼治疗10个月左右，会出现疾病进展，且大部分患者为脑转移，后续治疗方式相对有限。ALEX研究在ALK阳性非小细胞肺癌中，头对头比较了新一代ALK抑制剂艾乐替尼（Alecensa）克唑替尼，结果显示，艾乐替尼组的无进展生存期（PFS）达到34.8个月，是现有标准治疗（克唑替尼）的3倍以上。
此外，艾乐替尼可以有效地穿透血脑屏障，有效控制脑部病灶，预防颅内进展。与此同时，艾乐替尼的安全性更优。基于ALEX研究结果，艾乐替尼相继在美国、日本等多个国家上市，是目前全球多个权威指南推荐的一线标准治疗方案，也是NCCN指南（2019年V3版）中被唯一标注为“优选”的治疗方案。2018年，艾乐替尼正式登陆中国，商品名为安圣莎，为中国ALK阳性晚期非小细胞肺癌一线治疗带来新标准。那艾乐替尼的药物经济学情况怎么样呢？
国外药物经济学分析显示，艾乐替尼通过延长无进展生存期，提高患者生存质量，显著增加了患者的质量调整生命年（QALYs），同时艾乐替尼有效节约脑转移相关的直接、间接医疗成本，因此是具有成本效果优势的方案。目前艾乐替尼在中国的销售价格折合慈善方案后与国家医保目录内的同类品种，如克唑替尼或者塞瑞替尼相比较，月均治疗费用相当。不过享受不到慈善方案的患者也不必担心，据小编了解，艾乐替尼在印度的售价相相比国内要便宜，所以患者也可购买印度版的艾乐替尼，同时是原研药，具体请咨询靶向药物。
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