吉非替尼是常见的治疗肺癌的一种靶向药物,由阿斯利康原研,它是一种口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI,属小分子化合物)。对EGFR-TK的抑制可阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成,并增加肿瘤细胞的凋亡。
吉非替尼适应症。可用于一线治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,该类患者肿瘤具有特定类型的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变。吉非替尼对EGFR外显子19缺失和外显子21(L858R)取代突变患者。EGFR基因中的突变存在于约10%的NSCLC肿瘤中。吉非替尼适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。用药前注意事项。过敏者,不应使用吉非替尼。为了确保吉非替尼安全用药,患者需排除:肝病;肾脏疾病;视力问题;呼吸问题,肺癌以外的肺部疾病;抗凝剂的使用(华法林,香豆素,Jantoven);怀孕;母乳。用药时仍需注意。非小细胞肺癌患者需要先进行基因检测,确保肿瘤类型正确。有对应的EGFR基因突变,才可。使用吉非替尼期间,需要经常进行血液检查确保肝功能正常。在服用吉非替尼前6小时或服用后6小时内避免服用抗酸剂或胃酸减少剂(Nexium,Pepcid,Prevacid,Prilosec,Zantac等)。同时服用这类药物可以使吉非替尼效果变差。
吉非替尼治疗的副作用如下。如果有过敏反应的迹象,出现荨麻疹、呼吸困难、脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀时,请及时就医。如果您有以下情况,也请尽快就医:严重或持续的腹泻;突然胸痛或不适,新发或恶化咳嗽伴发热;视力模糊,眼睛流泪,眼睛疼痛或发红,眼睛对光线更敏感;肝脏问题 - 恶心,上胃痛,瘙痒,疲倦,食欲不振,尿色深,粘土色大便,黄疸(皮肤或眼睛发黄);胃出血的迹象 - 严重的胃痛,血腥或柏油样便,咳血或呕吐,看起来像咖啡渣;严重的皮肤反应 - 发烧,喉咙痛,面部或舌头肿胀,眼睛灼热,皮肤疼痛,红色或紫色的皮疹(特别是在脸部或上半身),起泡和脱皮。
目前国内以及印度都有相应的仿制品,患者在使用之前一定要咨询专业的医生,遵照医生的医嘱,不可擅自增加、减少用药剂量或者停药、换药。
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