目前奥希替尼已经获得了多个指南的一线首选推荐，下面主要介绍。
　　
　　1、欧洲临床肿瘤学会（ESMO）官方期刊《Annals of Oncology》发布了一份“泛亚洲转移性非小细胞肺癌临床实践指南”（后简称《指南》），这也是首部针对亚洲非小细胞肺癌患者的临床指南，指南的第一作者是中国肺癌靶向治疗的领军人物吴一龙教授。该《指南》各项建议均通过了专家组投票。我们注意到，对于转移性非小细胞肺癌（NSCLC），奥希替尼已成一线热门推荐药物。该《指南》旨在对欧洲肿瘤内科学会（ESMO）的临床实践指南进行调整，以充分考虑欧洲和亚洲转移性NSCLC患者的种族差异。《指南》对EGFR突变非小细胞肺癌一线、二线的治疗建议非小细胞肺癌最常见的驱动基因突变是EGFR基因，对于这个基因有不少的靶向药物。
　　
　　以往，对EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者，一线治疗优先推荐使用厄罗替尼, 吉非替尼或者阿法替尼，在批准达克替尼上市的地区，达克替尼也作为一线治疗推荐方案。但此次发布的《指南》，奥希替尼成为EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗推荐药物，而且是优先推荐（下图）。

　　

　　
　　EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者治疗选择。根据《指南》说明，本次将奥希替尼纳入EGFR突变非小细胞肺癌一线用药，是依据最新的临床研究结果。FLAURA研究显示，在EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌的一线治疗中，相比标准EGFR-TKIs治疗，奥希替尼显示出无进展生存期（PFS）的明显优势，将患者的PFS从10.2个月提升到了18.9个月，通俗的说，奥希替尼让患者的疾病进展推迟了接近9个月；而且，奥希替尼治疗给患者带来的副作用更少。因此，专家投票一致建议将奥希替尼纳入EGFR突变非小细胞肺癌一线用药。
　　
　　2、美国连续颁布两项指南推荐奥希替尼为EGFR阳性非小细胞肺癌患者一线用药。2018年，美国食品药品管理局（FDA）基于FLAURA研究的结果，批准了奥希替尼用于一线治疗EGFR阳性的非小细胞癌患者。2019年伊始，美国国立综合癌症网络（NCCN）指南进一步推荐奥希替尼作为EGFR 阳性非小细胞肺癌患者一线用药，且排在吉非替尼、厄洛替尼等其他一线用药之前，作为首选推荐。
　　
　　3、欧洲ESMO指南。将奥希替尼纳入EGFR阳性非小细胞肺癌患者一线用药。2018年10月，欧洲肿瘤内科学会（ESMO）的临床实践指南也将奥希替尼纳入EGFR阳性非小细胞肺癌患者一线用药。
　　
　　4、日本指南。高级别推荐奥希替尼为EGFR阳性非小细胞肺癌患者一线用药。2018年，日本发布的肺癌诊疗指南将奥希替尼高级别推荐为EGFR阳性非小细胞肺癌患者一线用药。
　　
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