“那种疼痛无法用言语形容，一下像有刀子在肚子里切割，一刀一刀，痛得入心入肺；一下又像有千万条虫子钻进了身体，又麻又酸。死亡只是一瞬间，而疼痛却是没完没了。说是在的，我真的不想活了，真的太痛太痛了。”　　

　　上面这段话，是一名癌症晚期病人形容癌症疼痛的感受。我们知道，疼痛根据个人的主观感受可分为1~10级，癌症晚期患者的痛感，完全可能接近、甚至达到10级。根据疼痛分级的描述，这种疼痛[无法想象、不可言表]，已经强烈到超过了语言能表达的程度。

　　什么是癌痛？
　　
　　[癌痛]是癌症相关疼痛的简称，是指肿瘤直接引起的疼痛，或是癌症相关的特殊治疗带来的疼痛。台北市立联合医院血液肿瘤科医生周益表示：“越到癌症晚期，癌痛的比例会越高，疼痛感越严重。”根据统计，80%以上的癌症晚期病人都会有疼痛症状。一些特定类型癌症患者的疼痛患病率特别高，例如胰腺癌、头颈癌。
　　
　　与普通疼痛相比，癌痛具有四个特点：疼痛比较剧烈、持续时间比较长、伴有心理变化（非常紧张、焦虑、失眠、忧虑、情绪低落、绝望）、疼痛成因复杂。癌痛会严重影响患者的生活品质，甚至会造成治疗中断。
　　
　　癌痛的原因
　　
　　癌痛的种类可分为“体感疼痛”、“内脏性疼痛”和“神经病变性疼痛”，主要成因有以下7点：
　　
　　1、肿瘤压迫附近的神经根部或主干、或直接长在神经主干上；
　　
　　2、肝、脾等器官的肿瘤迅速生长，器官表面的包膜被牵拉，刺激到膜内的痛觉神经末梢；
　　
　　3、晚期肿瘤扩散后侵犯、破坏神经；
　　
　　4、食管、肠道、输尿管等空腔脏器的肿瘤向管腔内生长，阻塞管腔引起梗阻；
　　
　　5、肿瘤破裂引起出血及穿孔；
　　
　　6、肿瘤破溃感染引起周围组织坏死、水肿、释放疼痛因子；
　　
　　7、肿瘤侵犯血管，形成阻塞导致局部缺血缺氧。
　　
　　一半以上癌痛没有得到妥善治疗
　　
　　周益指出，治疗癌痛，最彻底的方法还是治愈肿瘤。比如，癌痛由肿瘤压迫到神经，因此治本的方式，还是要透过治疗，消灭肿瘤清除疼痛。
　　
　　在去除疼痛原之前，很关键的一点还是如何止痛。经过适当的药物处理，85~95%的癌症疼痛可以被控制，药物的副作用可以得到处理及预防。然而，虽然高达80%的癌症患者有疼痛的问题，却只有不到40%的患者接受了止痛治疗。
　　
　　究其原因，主要还是我们的固有错误认识。很多患者担心使用吗啡、鸦片等止痛剂导致疼痛阈值越来越低，从而药物成瘾。但医生指出“越用越多的情形，根本原因还是癌症病情越来越重，而不是上瘾、无效等原因。”吗啡本身在癌症疼痛治疗方面，成瘾性几乎为0。
　　
　　另外，关于癌痛治疗，癌友还有以下典型的错误认识：
　　
　　1、服药后仍有疼痛便立即换药；
　　
　　2、非鸦片类药物比鸦片类药物更安全；
　　
　　3、只在疼痛剧烈时才用止痛药；
　　
　　4、止痛治疗能使疼痛部分缓解即可，没有必要达到无痛；
　　
　　5、长期用鸦片类止痛药不可避免会成瘾；
　　
　　6、一旦使用鸦片类药可能需要终身用药；
　　
　　7、过早使用止痛药物，今后没有止痛药可用。
　　
　　更何况，现在还有许多贴片、口服剂型止痛药可供选择，[忍着疼痛]绝对是最没必要的行为。最后，周益建议，在有肿瘤的情况下，一般不建议癌症患者自己进行热敷，因为可能会增加癌症转移、扩散的机会；包括按摩等行为，也要经过评估再实施。

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