在FLAURA试验中，对于CNS（中枢神经系统）转移的患者，奥希替尼组的中位PFS明显优于1代靶向药，为15.2m vs 9.6m。
所有556例患者出现脑转移进展（包括新发及已知脑转移）的发生率分别为奥希替尼组6%及1代TKI组15%，两组分别新出现3%（奥希替尼组）及7%（1代TKI组）的脑转移患者。
1) 基因检测后，当C797S突变是反式突变的话，可以泰瑞沙联合易瑞沙。如果C797S突变是顺式突变，可以穿插化疗、抗血管生成的靶向药物，以及适当空窗，等耐药基因丢失后，寄希望之前耐药的靶向药物可以重新复敏。
2) MET扩增，可以AZD9291联合克唑替尼/卡博替尼治疗。
3)基因检测HER2突变，可以选择吡咯替尼、波奇替尼。HER2扩增，可以使用TDM1或拉帕替尼。
4)当检测出PI3CA突变，可以使用9291联合mTOR抑制剂，如依维莫司等。
5)当病理检测发现患者已经转变为小细胞时，可以选择奥西替尼联合依托泊苷。
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