奥西替尼副作用及处理方法。无论是对比一代药物易瑞沙等靶向药,还是对比化疗,奥西替尼的副作用都非常小。显著副作用发生比例:奥西替尼34%,一代药物45%。奥希替尼23%,化疗47%。如果遇到副作用,可按如下方法处理。
一、痤疮样皮疹。
最常见的不良反应,一般无瘙痒感,程度比较轻,病人都能耐受,无须停药。可以用常规的抗过敏药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定(开瑞坦)等加维生素D 处理。避免强烈阳光直接照射皮肤(容易痒),穿舒适、柔软的衣服,勿用碱性肥皂和粗毛巾擦洗,修剪指甲,嘱病人勿用手挠抓。抓破了或擦破了脓头,可涂百多邦。洗脸时动作需轻柔,否则擦破皮疹会满脸是血。
二、鼻腔出血。
服奥西替尼期间,鼻腔里的毛细血管会自行破裂,血液渗出,血液会凝结于鼻孔里成黑红色干血块,堵塞鼻腔影响呼吸。如果鼻腔每天出血较多,鼻孔干血阻塞严重,可在睡觉时往鼻孔里涂红霉素眼药膏,目的是保湿,使鼻腔里的毛细血管破裂数量减少。不过只要每天抠鼻子时小心,动作轻柔,就不必涂眼药膏。
三、腹泻。
程度轻微,病人能耐受,无须停药;个别严重患者,也可采取对症治疗的方法予以解决,只须短期停药,不必长期停药。处理方法:轻者遵医嘱予思密达10mg口服,3次/天,至腹泻停止。重者先口服易蒙停2片,以后每2小时口服1片,至腹泻停止12小时后停服,同时应及时补充液体和电解质,静脉给予营养支持。
四、血小板升高。
如果血小板升高,每天服一片德国生产的100毫克的“拜阿司匹林”,直到血小板降到250以下才可以停药;拜阿司匹林虽是肠溶,但仍需要在餐后服用,不要空腹服用,以防长期服用导致损伤肠壁。靶向药物奥希替尼在使用的过程中出现了副作用该如何处理?(下)
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