一方面，如前所述，没有T790M基因突变的患者，服用AZD9291很可能无效。因此此时的耐药，往往是由于其他耐药突变导致的，抑制T790M靶点的AZD9291对其无的放矢。另一方面，目前AZD9291对儿童和未成年患者的疗效和安全性还没有得到临床研究验证，所以18岁及以下人群也不适合使用AZD9291。此外，一些患有心脏疾病或肺部疾病的患者，接受AZD9291治疗时需要密切监测身体状况。所以，在治疗前应该将疾病史详细告诉医生，以便医生评估你是否适合服用AZD9291。
服药期间最好严格采取避孕措施，以免对孩子产生影响。如果正在怀孕期间，或者有计划怀孕，必须在服药前告诉医生。女性患者在服用AZD9291期间及用药结束6周以内，应采取避孕措施，而男性患者最好在用药期间及停药4个月内采取避孕措施。出于安全考虑，治疗期间及停药2周内最好避免哺乳，建议需要喂养的患者向医生咨询替代喂养方式。
九、哪些药物可能影响AZD9291的效果？
一些药物可能影响AZD9291的效果，因此在治疗前，最好将全部的用药情况告知医生，除了处方药、非处方药品外，坚持服用的维生素或中草药保健品。以下这些药物可能减弱AZD9291的作用：（1）、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥，常用于治疗癫痫；（2）、利福平或利福喷丁，常用于治疗结核；（3）、圣约翰草（贯叶连翘），一种用于治疗抑郁症的草本药物。AZD9291可能减弱以下药物的作用，或增加它们的副作用：（1）、华法林，一种抗凝血药物；（2）、苯妥英钠、美芬妥英，常用于治疗癫痫；（3）、阿芬太尼、芬太尼以及其它手术止痛药；（4）、瑞舒伐他汀，常用于降低胆固醇水平；（5）、口服激素避孕药，常用于避免妊娠；（6）、波生坦，常用于治疗肺动脉高血压；（7）、依法韦仑和依曲韦林，用于治疗HIV感染/艾滋病；（8）、莫达非尼，常用于治疗睡眠障碍。有关AZD9291(奥西替尼)的相关知识介绍（上）
详情请访问 奥西替尼(ADZ9291) https://www.kangbixing.com
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