苹果酸舒尼替尼具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生产和转移的多重作用，作用靶点包括：PDGFR(PDGFRα和PDGFRβ),VEGFR(VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3),FLT-3, CSF-1R,kit和ret，临床上主要用于治疗胃肠间质瘤、肾细胞癌和胰腺神经内分泌瘤成年患者，其原研企业为辉瑞，商品名为Sunitinib，美国FDA批准上市后在欧盟获批上市，现已获批进入中国市场，中文商品名索坦。今天咱们来看一下索坦/舒尼替尼(Sunitinib)治疗肾癌疗效怎么样呢？

　　某项针对索坦/舒尼替尼(Sunitinib)医治肾癌成效的随机研究收录了750例该病患者，根据随机的方式 依照1：1的比率将他们分为2组，每一组各375人，1组给予索坦/舒尼替尼(Sunitinib)医治，1组给予干扰素治疗。最后发现采用索坦/舒尼替尼(Sunitinib)医治的病人客观缓解率为44%，当中有4位病人完全缓解；而干扰素组客观缓解率仅有11%，当中有2位病人完全缓解。相比来说索坦/舒尼替尼(Sunitinib)医治成效更优。

　　在一项Ⅲ期多中心随机对照试验中，750例初治的晚期肾细胞癌患者随机接受索坦/舒尼替尼(Sunitinib)或IFN-α一线治疗。结果为索坦/舒尼替尼(Sunitinib)的无进展生存期为11.5个月，对照组为6.2个月。索坦/舒尼替尼(Sunitinib)的总体疗效为24.8%，而对照组为4.9%。评估表明索坦/舒尼替尼(Sunitinib)治疗效果明显优于IFN-α。

　　另外，S-TRAC试验纳入了615例肾细胞癌肾病切除术后存在高复发风险的患者。研究人员将患者分成两组，随机分配至接受索坦/舒尼替尼(Sunitinib)或安慰剂，索坦/舒尼替尼(Sunitinib)组的中位无病生存期（DFS）为6.8年，相较之下接受安慰剂组的中位无病生存期为5.6年。证明索坦/舒尼替尼(Sunitinib)对肾细胞癌术后疗效显著。

　　索坦/舒尼替尼(Sunitinib)的出现让转移性肾癌的治疗迈出了一大步，而且相较于传统治疗的可靠疗效及安全性，在索坦/舒尼替尼(Sunitinib)与干扰素的对照试验中，无疾病进展时间索坦/舒尼替尼(Sunitinib)与干扰素（11个月vs5.1个月），肿瘤的缓解程度索坦/舒尼替尼(Sunitinib)与干扰素（47%vs12%），使肾癌晚期患者总生存期从14个月延长到28个月以上，是目前唯一一种把晚期肾癌生存期提升到两年以上的靶向药，显著提高了患者的生活质量。对既往未经治疗的晚期肾细胞癌采取索坦/舒尼替尼(Sunitinib)治疗的实验中，无疾病生存期索坦/舒尼替尼(Sunitinib)和干扰素（47.3周VS 22周）、客观缓解率索坦/舒尼替尼(Sunitinib)是干扰素的五倍以上。

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