罗氏制药公司近日在新加坡举行的2019年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）亚洲大会上公布了靶向PD-L1抗体Tecentriq（atezolizumab，阿替利珠单抗）联合靶向VEGF抗体Avastin（bevacizumab，贝伐珠单抗）治疗肝细胞癌（HCC）的III期临床研究IMbrave150（NCT03434379）的阳性结果。
IMbrave150是一项开放标签、多中心、随机III期研究，在先前未接受系统治疗的不可切除性HCC患者中开展，用以评估Tecentriq与Avastin联合治疗方案相对于标准护理药物——多激酶抑制剂索拉非尼（sorafenib）的疗效和安全性。结果显示，研究达到了主要终点：数据显示，阿替利珠单抗和贝伐珠单抗联合治疗组中位总生存期（OS）尚未达到，索拉非尼组中位OS为13.2个月（10.4，NE）（HR= 0.58；95%CI：0.42～0.79；P=0.0006）。无进展生存期（PFS）方面，阿替利珠单抗和贝伐珠单抗联合治疗组为6.8个月，而索拉非尼组为4.3个月（HR=0.59；95% CI：0.47～0.76；P<0.0001）。阿替利珠单抗与贝伐珠单抗免疫联合疗法肿瘤的总缓解率（ORR）达到27%，其中完全缓解（CR）达6%。这一免疫组合疗法是10年来首个临床研究证实优于现有标准疗法索拉非尼的全新疗法。
靶向PD-1/PD-L1通路的抑制剂和靶向VEGF信号通路的抑制剂构成的组合疗法近年来已经四度获得FDA的批准。此次Tecentriq+Avastin组合疗法在一线治疗肝癌的试验中再获佳绩，显示了这一组合策略的良好前景。
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