背景Osimertinib为第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂，可抑制EGFR致敏突变和EGFR-T790M耐药突变。在EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，一线使用Osimertinib可显著延长患者无进展生存期，近日研究人员公布了Osimertinib对总生存期的影响。
方法556名未经治疗的晚期NSCLC患者参与研究，患者存在EGFR突变（第19外显子缺失或L858R等位基因），随机接受Osimertinib（每日一次，每次80毫克）或者另外两种EGFR-TKIs（吉非替尼每日一次，剂量为250毫克；厄洛替尼，每日一次，剂量为150毫克）。总生存率为本研究的次要终点。
结果Osimertinib组总生存期中位数为38.6个月，对照组为31.8个月（死亡危险比0.80）。在3年时，Osimertinib组279名患者中的79名（28%）和对照组277名患者中的26名（9%）继续接受试验方案；中位治疗时间分别为20.7个月和11.5个月。在Osimertinib组42%的患者和对照组47%的患者报告了3级或更高级别的不良事件。
结论相比于第一代靶向药物，Osimertinib一线治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌可显著延长患者总生存期。
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