美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统癌症研讨会(ASCO GU 2020)上，一项关于转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)治疗数据公布，评估靶向抗癌药卡博替尼(Cabozantinib)联合抗PD-L1疗法Atezolizumab治疗去势抵抗性前列腺癌效果。COSMIC-021试验的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)队列中，患者必须根据实体瘤疗效评价标准(RECIST v1.1)具有可测量的疾病、先前在接受新型激素疗法(novel hormonal therapy，NHT)治疗中病情已经进展、允许已接受多西他赛治疗激素敏感性疾病。

　　

　　此次分析共包括了44例患者。中位随访12.6个月，根据RECIST v1.1评价，研究的主要终点——客观缓解率(ORR)为32%(14/44)，其中2例完全缓解，12例部分缓解。疾病控制率(DCR)为80%。在36例有内脏转移和/或盆腔外淋巴结转移等高危临床表现的患者中，ORR为33%。所有缓解患者的中位缓解持续时间(DOR)为8.3个月。在12例病情获得客观缓解并且至少进行了一次基线后前列腺特异性抗原(PSA)评估的患者中，67%的患者PSA下降至少50%。中位治疗时间为6.3个月(1-18个月)，联合队列中没有发现新的安全信号。发生率≥5%的治疗相关3/4级不良事件(AE)包括疲劳(7%)、腹泻(7%)和低钠血症(7%)。一例90岁患者报告了一起治疗相关5级AE脱水。与疾病进展无关的不良事件导致的研究治疗中止率低至7%。
　　
　　卡博替尼(Cabozantinib)是一种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，通过靶向抑制MET、VEGFR2 及RET信号通路而发挥抗肿瘤作用，能够杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制血管生成。在美国和欧盟，卡博替尼(Cabozantinib)被批准用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)患者，以及既往接受过索拉非尼(Sorafenib)治疗的肝细胞癌(HCC)患者。
　　
　　Atezolizumab是一种靶向PD-L1蛋白的单克隆抗体，旨在结合肿瘤细胞和肿瘤浸润性免疫细胞表面的PD-L1，阻断其与PD-1和B7.1受体的结合。通过抑制PD-L1.Atezolizumab能够使T细胞重新激活。在美国、欧盟和全球多个国家，Atezolizumab已被批准，作为单药或与靶向疗法和/或化疗联合用药，用于各种类型的非小细胞肺癌和小细胞肺癌、某些类型的转移性尿路上皮癌(mUC)、PD-L1阳性转移性三阴性乳腺癌(TNBC)。
　　
　　提醒各位患者：若想要尝试前列腺癌新疗法，应当在详细检查后确认肿瘤类型、肿瘤位置、肿瘤数量等情况，在具有治疗经验的临床肿瘤专科医生的指导下治疗，切勿私下盲目尝试，以免出现严重副作用反应。
　　
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