本次研究方案采用TACE联合阿帕替尼系统治疗肝癌肺转移的方案,该研究纳入38名Child-Pugh评分≥A,BCLC为C的患者。接受TACE+阿帕替尼(500 mg/天)治疗,中位服药时间为11.4个月(0.4~31.6月)。30例患者客观缓解率为50%,疾病控制率为83.3%,1例完全缓解,14例部分缓解,10例病情稳定,5例病情进展。
mPFS(中位无进展生存期)为10.1个月(95%CI,3.5个月至14.8个月),mOS(中位生存期)尚未达到,12个月生存率为69.1%。与阿帕替尼有关的最常见的不良事件(NCI-CTCAE 4.0)是高血压、贫血、疲劳和胆红素升高。总结,为何阿帕替尼联合TACE能取得如此令人兴奋的结果?首先肝癌术后行TACE治疗能有效降低复发转移风险,是肝癌治疗的常规手段之一。此外因为肿瘤的发生发展与血管生成紧密相关,而阿帕替尼可高度选择性地抑VEGFR-2酪氨酸激酶的活性,通过强效抑制肿瘤血管生成发挥治疗作用。
阿帕替尼也是国内首个获批用于晚期胃癌二线以后治疗的口服抗血管生成药物,阿帕替尼用于肝癌适应症的上市申请也已经获得国家药监局(NMPA)受理,希望早日获批!
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