目标:表皮生长因子受体(EGFR)外显子20的插入占非小细胞肺癌(NSCLC)EGFR突变的4-10%,与对第一代和第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)的原发性耐药有关。体外和临床前动物实验表明,奥西替尼对EGFR外显子20突变阳性的NSCLC具有抗肿瘤作用。
我们报告了一组晚期非小细胞肺癌患者,他们有一个EGFR外显子20突变,并接受了奥西替尼治疗。方法:2016年4月至2018年6月,在荷兰的四家医疗机构中,21名患者每天接受一次奥西替尼80或160毫克的治疗。资料回顾性分析,用RECIST v1.1评估无进展生存率(PFS)、疾病控制率(DCR)、总生存率(OS)和客观反应率(ORR)。
结果:13名患者接受了先前的铂类化疗,3名患者接受了第一代或第二代EGFR-TKI。我们观察到1例部分缓解,17例病情稳定,3例病情进展为奥西替尼并达到最佳缓解(ORR 5%)。中位PFS为3.6(95%可信区间,2.6-4.5)个月。共发TP53突变患者的PFS无差异(p=0.937)。3个月时DCR为71%。中位OS为8.7(95%可信区间,1.1-16.4)个月。
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