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慢粒白血病患者口服伊马替尼常见的问题有哪些?

时间:2020-04-16 14:16 来源:康必行 作者:康必行海外就医

       目前,治疗慢粒白血病,主要以靶向药物为主,甲磺酸伊马替尼是慢粒的一线治疗药物,通过用药,患者病情可以达到深度缓解,但病人在用药期间,总会被各种用药问题困扰,慢粒患者口服伊马替尼常见的问题有哪些?下面康必行海外医疗详细给大家解释清楚。

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  问题一:口服伊马替尼后融合基因已经转阴,还需要做骨穿吗?

  取决于细胞遗传学转移还是分子学转移,如果是连续两次的细胞遗传学转移,分子学转阴的治疗达到了一个很理想的状态,可以不再做骨髓穿刺,用外周血定时做分子学监测,来反映骨髓情况即可。

  问题二:服用伊马替尼一段时间后,病人皮肤干燥,脱皮怎么办?

  甲磺酸伊马替尼片在皮肤上主要的表现是水肿,特别是眼面和眼眶周围的水肿,皮肤干裂不是常见的情况。如果有局部的脱皮现象,则是皮疹的一种,一个方法是使用润肤的东西增加手部皮肤的护理;或者尝试停用两三天药物,症状会否减轻,如果减轻,再重新服用,如果之前服用四粒,现在可服用三粒,来观察皮肤是否仍然会干燥。

  问题三:吃了一年伊马替尼,融合基因还没转阴,是不是该换药了?

  如果各种条件具备,想换药是可以的,特别是换药后耐受性较好。但转阴是相对的,如果检测灵敏度就是在某个水平上,转阴或不转阴还有残留,但这种残留不会导致疾病进展,只要是安全的就行了。

  所以不转阴不等于没有理想的疗效,取决于分子学水平下降到什么程度,分子学水平在0.1%的范围内都是可以的,但如果增加了十倍或者持续在这个水平,则说明残留量很多,这个时候则主张换药。

  问题四:吃药不固定对身体有影响吗?

  患者用药期间,强调的是定时定量吃药,如果间隔时间太长,会影响疗效,进而对身体产生影响。

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(责任编辑:康必行海外就医)
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