奥西替尼又名奥希替尼,是肺癌三代EGFR靶向药,自上市以来就被患者称为肺癌“神药”,适用于既往接受过表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗或疾病出现进展的非小细胞肺癌(NSCLC)。靶向药奥西替尼/奥希替尼治疗肺癌效果怎么样?
一项试验结果显示,服用奥西替尼/奥希替尼的患者,中位无进展生存期(mPFS)可达18.9个月!通俗来讲,就是服用奥西替尼/奥希替尼的患者,18.9个月肺癌的病情没有加重!而对照组厄洛替尼或吉非替尼mPFS也仅为10.2个月。
在总生存期方面,服用奥西替尼/奥希替尼的患者比服用厄洛替尼或吉非替尼的患者寿命更长,奥西替尼/奥希替尼mOS(中位总生存期)为38.6个月,而厄洛替尼或吉非替尼则为31.8个月。
每天一次,每次口服80mg,与食物同服或不同服均可,治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。根据患者本人的安全性和耐受性,可暂停用药或减量,若需减量,可减量至40mg,每天一次。
对于轻度或中度肾受损患者建议无剂量调整;对于严重肾受损患者或肾病终末期患者,不推荐服用。注:若出现漏服情况或服药后呕吐,无需补服,在下次服药时正常服用即可。
对于吞咽有困难的患者服用奥西替尼/奥希替尼方法:
将片剂分散在50ml-60ml非碳酸水中,搅拌(请勿压碎,加热或做超声处理)直至片剂分散成小块(片剂不会完全溶解),然后立即同药渣和水一起饮用,再加一点水到杯中,确保把剩下的药都一起服下。
奥西替尼/奥希替尼常见副作用及处理方法
1、腹泻:腹泻是奥希替尼常见的消化道不良反应。部分人群出现轻微腹泻,若出现严重腹泻状况,可以使用药物如(蒙脱石散和易蒙停等)来止泻。
2、便秘:便秘患者可以多食用能加快肠胃蠕动的食物,需要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。
3、皮疹和手足反应:皮疹和手足反应会随着服药时间的推长,而逐渐消失。重度皮疹患者可以使用美满霉素等药物来缓解症状。
4、口腔溃疡:患者在服药期间,可以多吃柑橘类的水果补充维生素,预防口腔溃疡,还可以用维生素B6软膏和蜂蜜涂抹发炎处。
5、肝功能异常:很多患者在服用靶向药的同时也会服用一些护肝药,如易善复、水飞蓟素、天晴甘平药物可以改善肝功能异常症状。
6、皮肤干燥:如服药后出现皮肤干燥较为严重,可加用润肤用品,减少刺激性清洁用品,不要频繁沐浴,避免皮肤表面保护性油脂丢失。
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