之前我们说过,鳞癌治疗的选择很有限,应该选择化疗,而化疗方案还不能考虑使用抗血管生产类的药物,可以考虑培美曲塞加顺铂培美曲塞在化疗药里面(相对来说副作用算很小的,但是比较贵)。肺鳞癌患者服用靶向药物有有些治疗方案?今天为大家分享肺鳞癌的其他三个治疗方案。
①靶向药阿法替尼:早前欧洲药品管理局(EMA)就已经受理了“阿法替尼用于治疗晚期肺鳞状细胞癌患者”的申请,支持批准抗癌药阿法替尼用于含铂化疗治疗期间或治疗后病情进展的晚期肺鳞状细胞癌患者的治疗。这对于广大肺鳞癌患者而言就是新希望的诞生,阿法替尼也将造福更多的晚期肺鳞状细胞癌患者。
阿法替尼:是一种口服靶向药物,通过不可逆阻断ErbB家族受体发挥作用。与其他靶向治疗不同(如厄洛替尼,是可逆的且专以EGFR(ErbB1)为靶点),阿法替尼对整个ErbB受体家族进行持续、选择性的阻滞。
阿法替尼疗效:LUX-Lung 8III期试验数据表明在肺鳞癌患者人群中,阿法替尼治疗的PFS更佳,癌症进展风险降低19%。阿法替尼治疗组有更多患者的整体健康相关的生存质量(36% vs 28%,p=0.041)、咳嗽(43% vs 35%,p=0.029)和呼吸困难(51% vs 44%,p=0.061)得到改善。而且经分析发现,试验中所观察到的阿法替尼组对于厄洛替尼的PFS和OS优势不受EGFR突变状态影响。
②靶向药特罗凯:肺鳞癌与肺腺癌相比,患者发生敏感基因突变(EGFR/ALK/ROS1/BRAF等)的概率非常低。但大量临床数据显示,已经通过基因检测确认没有EGFR突变的肺鳞癌患者在服用特罗凯治疗后,依然有效。
出于安全的考虑,许多新药特别是抗血管的靶向药都把鳞癌排除在外,而鳞癌治疗进步非常缓慢,人们对肺鳞癌治疗进展的愿望已经越来越强烈。目前,研究者们正在进行更多的关于鳞癌的免疫治疗临床研究,如ipilimumab(抗CTLA-4)、pembrolizumab(抗PD-1)、MED14736(抗PDL1)、MPDL3280a(抗PDL1),希望会有好的结果。注:抗血管生成药物内皮抑素(恩度)由于较高的安全性,目前在临床上可推荐用于肺鳞癌的治疗。
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