维奈托克/维纳妥拉(VENCLEXTA)是一种 BCL-2 抑制剂，适用于：
l 治疗成人慢性淋巴细胞性白血病（CLL）或小淋巴细胞性淋巴瘤（SLL），有或无 17p 缺失，且至少接受过一次治疗。（1.1）
l 与阿扎胞苷、地西他滨或小剂量阿糖胞苷联合治疗 75 岁或 75 岁以上的成人新诊断急性髓性白血病（AML），或有不能使用强化诱导化疗的合并症。
剂量和给药：
l 维奈托克/维纳妥拉(VENCLEXTA)片剂每天一次，伴随食物和水。不要咀嚼或弄碎药片。
l 对肿瘤溶解综合征进行预防。
剂量和强度：
片剂：10mg，50mg，100mg
警告和预防措施：
l 肿瘤溶解综合征（TLS）：预测 TLS；评估所有患者的风险。使用抗高尿酸血症药物并确保充足的水化作用，随着总体风险的增加，采取更严格的措施（静脉补液、频繁监测、住院治疗）。
l 中性粒细胞减少症：监测血液计数和感染迹象；根据医学需要进行管理。
l 疫苗： 在使用 维奈托克/维纳妥拉(VENCLEXTA)之前、之中或之后都不要接种任何疫苗。
l 胚胎胎儿毒性：可引起胎儿胎儿伤害。建议女性注意对胎儿的潜在危险，并在治疗期间使用有效的避孕措施
维奈托克/维纳妥拉(VENCLEXTA)不良反应：
l 在 CLL 中，与利妥昔单抗联合使用的最常见的不良反应（20%）为中性粒细胞减少、腹泻、上呼吸道感染、疲劳、咳嗽和恶心。
l 在 CLL/SLL 单药治疗研究中，最常见的不良反应是中性粒细胞减少、腹泻、恶心、上呼吸道感染、贫血、疲劳、血小板减少、肌肉骨骼疼痛、水肿和咳嗽。
l 在 AML 中，与阿扎胞苷或地西他滨或小剂量阿糖胞苷联合使用的最常见的不良反应（30%）为恶心、腹泻、血小板减少、便秘、中性粒细胞减少、发热性中性粒细胞减少、疲劳、呕吐、周围水肿、发热、肺炎、呼吸困难、出血、贫血、皮疹、腹痛、脓毒症、背痛、肌痛。头晕、咳嗽、口咽痛和低血压。
药物的相互作用：
l 强或中度 CYP3A 抑制剂或 P-gp 抑制剂：调整维纳托克的剂量。
l 强或中度 CYP3A 诱导剂：避免共同给药。l P-gp 底物：在服用维纳托克之前至少要有6小时的间隔。
在特殊人群中的使用：
建议妇女不要哺乳
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