商品名：Cometriq、Cabometyx

　　通用名：cabozantinib（卡博替尼）

　　代号：XL184

　　靶点：MET、VEGFR1、2、3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT

　　厂家：Exelixis（伊克力西斯）

　　美国首次获批：2012年

　　中国首次获批：尚未获批

　　获批适应症：甲状腺癌、肾癌、肝癌

　　MTC规格：20mg、80mg（胶囊）

　　RCC规格：20mg、40mg、60mg（片剂）

　　推荐剂量：

　　甲状腺髓样癌：每次140mg，每日一次，轻度及中度肝损伤患者起始剂量为80mg；

　　肾癌、肝癌：每次60mg，每日一次；

　　骨转移：每次40mg，每日一次；

　　联合PD-1：每次40或60mg，每日一次。

　　储存条件：室温干燥处保存

　　卡博替尼(cabozantinib)被FDA批准用于二线治疗晚期肝癌，与安慰剂相比，卡博替尼可改善经索拉非尼治疗后进展的晚期肝癌患者的总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）和客观缓解率（ORR），患者的中位OS为10.2个月。

　　这项回顾性分析纳入了707例曾接受索拉非尼（Nexavar）治疗，并在接受过至少1次系统治疗后有进展的晚期HCC和Child-Pugh A肝硬化患者，所有患者被随机分为2:1组，分别接受卡博替尼（n=470）或安慰剂（n=237）治疗。总体而言，10.3%的患者（n=73）在研究期间的前8周恶化为Child-Pugh B型肝硬化。其中，包括51例卡博替尼组的患者和22例安慰剂组的患者。

　　第8周从Child-Pugh A到Child-Pugh B的恶化主要与白蛋白、胆红素和腹水的基线变化有关。

　　总体疗效数据显示，卡博替尼组 VS 安慰剂组的中位总生存期（OS）为10.2个月 VS 8.0个月（HR为0.76；95%，置信区间：0.63~0.92；P = .005）；中位PFS为5.2个月 VS 1.9个月（HR为0.44；95%，置信区间：0.36~0.52；P < .001）。在Child-Pugh B型肝硬化患者中，卡博替尼组 VS 安慰剂组的中位OS为8.5个月 VS 3.8个月（HR为0.32；95%，置信区间：0.18~0.58）；中位无进展生存期（PFS）为3.7个月 VS 1.9个月（HR为0.44；95%，置信区间：0.25~0.76）。

　　在Child-Pugh B型肝硬化患者中，与安慰剂组相比，卡博替尼组的患者大血管侵犯（43% VS 32%）、肝外扩散（82% VS 68%）、甲胎蛋白升高（39% VS 27%）、（≥400 ng/mL）的比例更高，而且更多的患者的肝病是由乙肝（35% VS 27%）或丙肝（31% VS 18%）病因引起的。

　　更多药品详情请访问 卡博替尼 https://www.kangbixing.com/tumour/