大家都知道,医治血小板降低症的医治常被分为一二线。一线医治主要是糖皮质激素,强的松,地塞米松等,静脉丙球医治,包括强度性的冲击性医治。那么,血小板降低症的二线医治有哪一些?第一部分是:促血小板生成的药品如重组人血小板生成素(TPO)、艾曲波帕(eltrombopag)、罗米司亭。第一部分医治药品如艾曲波帕(eltrombopag),起效优点十分明显,可以提高数值情况。
缺点是费用昂贵,停药就可能无效,很难谈远期治疗效果、长期维持治疗效果,如果没艾曲波帕(eltrombopag)和美罗华都是血小板降低症患病者的二线医治药品有活动性出血或者大出血风险、如果不急需外科手术等紧急情况,不建议用这类昂贵的二线使用药。第二部分是:抗CD20单抗(美罗华)、环孢素、切除脾脏。
切脾排在所有一线、二线医治选择的最后,指出切脾“地位在下降”,但又“非常有效”,相当矛盾。因为切脾有可能有效,有可能无效,但也存在治疗效果局限的情况,比如有的病人刚切脾后效果很不错,但时间一过就又跌回原来的数值水平。对于二线医治无效的病人往往会在短时间内进展成为难治性的血小板降低症,其风险也会进一步的提高。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.
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