【利妥昔单抗与化疗联合显示出的疗效不仅仅是相加作用,利妥昔单抗对多种化疗药物有增敏作用。】
1、在经典CHOP方案中加入美罗华能显著提高了疗效。Lenz等治疗初治的套细胞淋巴瘤122例,CHOP六个疗程60例,R一CHOP方案六个疗程62例,结果CHOP方案缓解率7%,反应率75%。R一CHOP方案缓解率34%,反应率94%。SchuIz等专门研究了从1990一2005年期间1943例套细胞淋巴瘤,滤泡淋巴瘤及其他惰性淋巴瘤患者,对比单纯化疗与美罗华加化疗对这类病人长期生存的影响,结果美罗华加化疗比单纯化疗长期生存率高,有显著差异。
2、靶向药伊布替尼和来那度胺组合美罗华都能增效。
单药伊布替尼治疗复发难治的套细胞淋巴瘤的有效率ORR是68%,缓解率CR是21%;组合美罗华后,ORR可达88%以上,CR可达44%以上。如果用于初治,则ORR近乎100%,CR可达72%。
据M.D安德森癌症中心王鲁华教授讲演:依布替尼能将淋巴瘤中的癌细胞驱散到外周血中,便于美罗华清除。所以依布替尼和美罗华组合是相辅相成,相互增效的。
单药来那度胺治疗复发难治的套细胞淋巴瘤ORR是28%,CR是7.5%;组合美罗华,R^2方案治疗复发难治的套细胞淋巴瘤ORR达到57%,CR率36%;如果用于初治,效果更好!ORR可达92%,CR可达64%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.
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