1.1急性粒细胞白血病:用于治疗FLT3突变阳性的新诊断的急性髓性白血病(AML)的成人患者。
1.2全身性肥大细胞增多症:用于治疗侵袭性系统性肥大细胞增多症(ASM),全身肥大细胞病伴伴血液肿瘤(SM-AHN)或肥大细胞白血病(MCL)的成人患者。
急性髓细胞性白血病的推荐剂量:每日两次口服50mg,在每次阿糖胞苷和柔红霉素诱导周期的第8至21天以及每次高剂量阿糖胞苷巩固周期的第8至21天进食 。
推荐剂量在ASM,SM-AHN和MCL:为100 mg口服,每日两次,可随食物同用。 直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
3雷德帕斯/米哚妥林(midostaurin)剂型和包装
25毫克胶囊: 浅橙色长方形软胶囊 。
4禁忌症
禁用于对midostaurin或任何赋形剂过敏的患者 。 超敏反应包括过敏性休克,呼吸困难,潮红,胸痛和血管性水肿(例如呼吸道或舌头肿胀,伴或不伴呼吸障碍)。
5 警告和注意事项
胚胎-胎儿毒性。
肺毒性。
6不良反应
•AML:最常见的不良反应(≥20%)为发热性中性粒细胞减少,恶心,粘膜炎,呕吐,头痛,瘀斑,肌肉骨骼疼痛,鼻出血,器械相关感染,高血糖症和上呼吸道感染。
•ASM,SM- AHN或MCL:最常见的不良反应(≥20%) 为恶心,呕吐,腹泻,水肿,肌肉骨骼疼痛,腹痛,疲劳,上呼吸道感染,便秘,发热,头痛和呼吸困难。
7药物相互作用
强CYP3A4抑制剂对米托蒽醌的影响。
强力CYP3A4诱导剂对米托霉素的影响。
Midostaurin对CYP3A敏感底物的影响。
8在特定人群中使用
怀孕:对孕妇施用时可能会造成胎儿损伤
哺乳期:没有关于人乳中是否存在米哚妥林或其活性代谢产物的数据。
生殖潜能的女性和男性:避孕.
儿科用途:安全性和有效性尚未在儿科患者中确立。
老年人使用:与年轻受试者相比,65岁及以上受试者之间没有观察到安全性或有效率的总体差异。
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