商品名:Revlimid ®(瑞复美)
通用名:Lenalidomide(来那度胺,雷利度胺,雷利米得)
原研:Celgene
仿制:印度Natco、中国双鹭、中国正大天晴
规格:5mg、10mg、25mg
获批适应症:
多发性骨髓瘤MM
来那度胺联合地塞米松适用于治疗患有多发性骨髓瘤(MM)的成年患者。
来那度胺适用于自体造血干细胞移植(自体HSCT)后成人MM患者的维持治疗(来那度胺是唯一一个FDA批准和NCCN1类推荐用于造血干细胞移植后的维持治疗)。
骨髓可生成干细胞、干细胞又可生成红细胞(运输氧气)、白细胞(抵抗感染)和血小板(止血凝血),白细胞分裂生产嗜中性粒细胞和B淋巴细胞,B淋巴细胞分裂生成浆细胞。
雷利米得/来那度胺(lenalidomide)副作用有哪些该如何处理?
1、血小板、中性粒细胞减少:根据减少程度,轻中度患者要注意预防空气污染、饮食卫生;重度患者需要升细胞处理。血小板减少会导致凝血功能差,简单来说就是出血不容易止住,因此一定要防止出血,轻中度患者可以口服升血,例如生血宝;重度患者可能需要输注血小板等血液制品。
2、贫血:贫血患者饮食以补铁补血为主,必要时应考虑采用促红细胞生成素治疗。
3、肾功能不全:雷利米得服药期间应定期监测肾功能,根据肾功能情况及时调整用药剂量,必要时应停药。充分补充水分,以免导致肾衰竭。
印度NATCO雷利米得副作用及处理办法
4、腹泻:轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服,腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡,由医生调整雷利米得剂量,减少剂量或暂时停止治疗。
5、头疼、腰背疼痛:首先出现疼痛时进行非药物治疗是最明智可行的,放松疗法,静坐进行深呼吸,转移和分散注意力;局部物理辅助减轻症状,如冷敷或热敷。
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