达拉非尼的药物相互作用有哪些呢？达拉非尼主要地通过 CYP2C8 和 CYP3A4 被代谢。CYP3A4 或 CYP2C8 的强抑制剂或诱导剂分别可能 增加或减低 dabrafenib 的浓度。用 TAFINLAR 治疗期间建议取代 CYP3A4 或 CYP2C8 的强抑制剂或强诱导剂。

　　如强抑制剂的 同时使用(如，酮康唑[ketoconazole]，奈法唑酮[nefazodone]，克拉霉素[clarithromycin]，吉 非贝 齐[gemfibrozil])或 CYP3A4 或 CYP2C8 的强诱导剂(如，利福平[rifampin]，苯妥英[phenytoin]， 卡马西平 [carbamazepine]，苯巴比妥[phenobarbital]，圣约翰草[St John’s wort])是不可避免，当 用强抑制剂密切监视患者不良反应或当用强诱导剂时丧失疗效。

　　影响胃 pH 药物：改变上胃肠道 pH 药物(如，质子泵抑制 剂，H2-受体拮抗剂，抗酸药)可能改 变 dabrafenib 的溶解度和减低其生物利用度。但是，未曾进行正式临床试验评价胃 pH-改变药对 dabrafenib 全身暴露的影响。当 TAFINLAR 与质子泵抑制剂，H2-受体拮抗剂，或抗酸药共同给 药，dabrafeni 的全身暴露可能减低和 不知道对 TAFINLAR 疗效的影响。

　　达拉非尼对其他药物的影响 达拉非尼诱导 CYP3A4 和可能诱导其他酶包括 CYP2B6，CYP2C8， CYP2C9，CYP2C19，和 UDP 葡萄糖醛酸转移酶(UGT)和可能诱导转运蛋白。达拉非尼减低咪达唑仑[midazolam](一种 CYP3A4 底物)的最大浓度(Cmax)和曲线下面积(AUC)分别为 61%和 74%。

　　TAFINLAR 与这些酶的其他底 物同共给药，包括华法林[warfarin]，地塞米松[dexamethasone]， 或激素避孕药，可能导致减低浓度和丧失疗效[见在特殊人群中使用，如果不可避免 使用这些药物，取代这些药物或监视患者丧失疗效。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信！

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