维奈托克是全球首个Bcl-2选择性抑制剂药物,被美国FDA授予“突破性药物”称号并取得优先审评资格。目前该药已在全球50多个国家/地区上市,已经获批的适应症有:
1、二线治疗染色体17p缺失异常的慢性淋巴细胞白血病(CLL);
2、联合利妥昔单抗二线治疗慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL);
3、联合阿扎胞苷/地西他滨/阿糖胞苷一线治疗不适合标准诱导治疗的急性粒细胞白血病。
维奈托克的临床试验,该项批准是基于随机、多中心、开放标签对照试验(CLL14研究),该研究对比了维奈托克联合obinutuzumab(VEN+G)和obinutuzumab联合苯丁酸氮芥治疗先前未经治的CLL患者的疗效。该研究总共纳入432例有临床症状的先前未治疗过的CLL患者。
该研究的主要疗效结果是由独立审查委员会评估的无进展生存期(PFS)。与obinutuzumab联合苯丁酸氮芥治疗组的患者相比,维奈托克联合obinutuzumab治疗组的患者PFS具有统计学意义上的显著改善(p<0.0001)。中位随访28个月,两组的中位PFS均未达到。维奈托克联合obinutuzumab治疗组的总有效率为85%,对照组为71%,p=0.0007.另外,该研究还证实患者骨髓和外周血中微小残留疾病阴性率具有统计学意义的显著提高(每104个白细胞中少于1个CLL细胞)。总生存数据尚未成熟。
在CLL/SLL患者中,维奈托克与obinutuzumab、利妥昔单抗联用或维奈托克单药使用时的最常见不良反应(≥20%)包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、腹泻、恶心、上呼吸道感染、咳嗽、肌肉骨骼疼痛、疲劳和水肿。美国FDA曾给予维奈托克优先审查资格,并授予“孤儿药”和“突破性疗法”称号。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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