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患者应如何处理卡博替尼(Cabozantinib)的不良反应?

时间:2021-04-12 17:00 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

      卡博替尼是治疗肾癌的强有效的药物,但是不同人体的承受能力不同,就连同一个人在不同时期的对药物的承受能力都不同,那么患者在服用卡博替尼过程中如果出现严重不良反应,该怎么办?如果需要进行剂量调整的,该如何进行调整呢?下面来了解一下。

  1、出现4级血液学毒性反应、3级或以上的非血液学不良反应或者无法耐受的2级不良反应时:暂停卡博替尼给药。

卡博替尼

  2、不良反应缓解或改善(即达到用药前状态或恢复至1度)后,按下列方式降低剂量:a. 既往每天服药140 mg,下一步治疗每天剂量100 mg;b. 既往每天服药100 mg,下一步治疗每天剂量60 mg;c. 既往每天服药60 mg,下一步可耐受的情况下服用60 mg,否则终止用药。  

       3、出现以下任一条的情况,永久停药:a. 发生内脏穿孔或形成瘘管;b. 严重出血;c. 出现严重动脉血栓事件 (如心肌梗死,脑梗死);d. 肾病综合征;e. 恶性高血压,高血压危象,采用最佳治疗却仍持续无法控制的高血压;f.下颌骨坏死;g.可逆的后部白质脑病综合征。

  4、肝功能异常:中、重度肝功能异常患者不建议服用卡博替尼

  5、使用CYP3A4抑制剂:接受卡博替尼治疗的患者避免联合使用强效CYP3A4抑制剂。使用强效CYP3A4抑制剂的患者,卡博替尼每天服用剂量减少40 mg(例如:每天剂量140 mg降至100 mg或100 mg降至60 mg)。停止使用强效CYP3A4抑制剂2~3天后,卡博替尼可以恢复至之前的剂量。

  6、使用强效CYP3A4诱导剂:如有可行的替代治疗,避免长期联合使用强效CYP3A4诱导剂(包括但不限于苯妥英、卡马西平、 利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥)。不要摄取已知可诱导细胞色素P450酶活性的食物或营养添加剂(如圣约翰草(贯叶连翘))。需要使用强效CYP3A4诱导剂治疗的患者,在耐受的情况下,卡博替尼每天服用剂量增加40 mg(例如:每天剂量140 mg增加至180 mg或100 mg增加至140 mg)。停止使用强效CYP3A4诱导剂2~3天后,卡博替尼可以恢复至之前的剂量。每天卡博替尼剂量不得超过180mg.

卡博替尼

  以上就是服用卡博替尼的过程中如果出现副作用该怎么办的解答,我们在服药过程中要严格按照医生的嘱咐治疗,不要自己想怎么样就怎么样;如果有不良反应一定要及时联系专业人员,听取专业的建议。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:卡博替尼/卡布替尼(CABOZANTINIB)与凡德他尼治疗MTC患者的比较

  更多药品详情请访问  卡博替尼   https://www.kangbixing.com/bxyw/kbtn/


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(责任编辑:康必行-小雪)
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