肝部出现疼痛是肝癌早期的一个明显症状，肝脏位于身体腹部的右侧，患者发现自己右腹部出现疼痛，应警惕是患上了肝癌。由于疼痛没有规律，且多数人能够忍受，因此很多人会忽略这一症状表现。

　　恶心呕吐也是肝癌早期症状之一，癌细胞会破坏肝脏功能，而肝脏离胃非常近，因此胃受到波及后，会表现出恶心呕吐的表现。无缘无故想要恶心，经常觉得胃不舒服，除了胃病之外，就要提防是肝癌的早期表现了。肝癌早期症状还包括腹胀，在没有吃饭的情况下，依然感觉到腹胀，逼迫自己强行进食，还会引起干呕，患者有这些现象，应警惕是肝癌发病了。

　　肝癌早期症状还表现为身体会有出血的现象，牙龈出血，不只在刷牙时会有出血的现象，其他时候也会有出血，甚至还有流鼻血的现象，应引起高度警惕，当心是肝癌的征兆。

　　皮肤有瘙痒的现象也属于肝癌早期的症状之一，肝功能下降会影响代谢物的排出，会导致代谢物堆积在皮肤处，进而会导致皮肤出现瘙痒的表现。有些人有瘙痒的不适感，可又找不到具体的地方，以至于浑身难受，有这样的表现，应警惕是肝癌所致。

　　消瘦体重下降幅度明显也是肝癌的一个早期表现，肝功能发生减退，会影响食欲，会影响身体对营养的吸收，时间久了体重会下降。与正常减肥相比，肝癌引起的体重下降，幅度是非常明显的，正常进食时依然消瘦就要注意了。

　　肝癌的早期症状非常多，而不同的人表现也是不一样的。若是你没有肝癌早期症状，说明肝脏很健康。若是发现自己有肝癌的早期症状表现，即使症状非常不明显，最好也要及时做个检查，以免耽误病情的发现。

　　在一项回顾性研究中，共入组40例索拉非尼经治的肝癌患者，20例患者为二线，10例患者为三线，10例患者为四线及以上。体重≥60 kg和<60 kg的患者分别口服乐伐替尼10mg和8mg,每日1次。

　　研究结果显示，所有患者的中位PFS为3.3个月，中位OS为9.8个月。

　　关于PFS,单因素分析显示除AFP > 400 ng/mL外，所有参数均无显著差异。AFP > 400 ng/mL组PFS较AFP < 400 ng/mL组更差(2.7个月vs 4.2个月，P = 0.020)。多因素分析显示，AFP < 400 ng/mL (P = 0.024;HR,0.46;95% CI[0.23-0.90])是PFS改善的独立预后因素。

　　关于OS,在单因素分析中，除AFP>400 ng/mL外，所有参数均无显著差异。与预期的一样，AFP <400 ng/mL患者的OS优于AFP>400 ng/mL患者( NR vs 6.1个月，P < 0.001)。多因素分析显示，AFP< 400 ng/mL (P < 0.001;HR,0.19;95% CI[0.08-0.46])是OS改善的独立预后因素。

　　根据mRECIST标准确定乐伐替尼治疗的疗效，其中1例(2.5%)完全缓解(CR)， 10例(25.0%)部分缓解(PR)，16例(40.0%)疾病稳定(SD)，13例(32.5%)疾病进展(PD)。PR组和SD组6个月PFS分别为45.7%和18.8%；PR组1年OS为53.3%，SD组为55.6%，PD组为8.5%。

　　二线治疗中位无进展生存期(PFS)为3.1个月，总生存期(OS)为8.1个月；三线治疗PFS和OS分别为3.7个月和11.5个月；四线及后线治疗PFS和OS分别为3.1个月和12.0个月。

　　可以看出，乐伐替尼作为肝癌治疗靶向药物，除了在已获批一线治疗中斩获佳绩，在一线治疗进展后继续使用仍可获得优于其他方案的总生存。此外，乐伐替尼在一线耐药后的肝癌二线及后线治疗中也显示了不错的疗效，值得期待。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：乐伐替尼/仑伐替尼(LENVATINIB)治疗肾癌的效果好吗？

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