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肺癌患者服用劳拉替尼/洛拉替尼(LORBRENA)要注意些什么?

时间:2021-12-08 09:44 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       劳拉替尼(lorlatinib)是一种多靶点蛋白激酶抑制剂(TKI),分别在ALK、ROS激酶活性异常的肺癌患者中有临床疗效。劳拉替尼专门开发用于抑制对其他ALK抑制剂耐药的ALK基因突变,并可穿透血脑屏障。劳拉替尼是第三代”ALK / ROS1突变的肺癌靶向药。劳拉替尼用于治疗接受第一代ALK抑制剂克唑替尼及至少一种其他ALK抑制剂治疗转移性疾病后病情进展的患者;接受第二代ALK抑制剂阿来替尼或塞瑞替尼一线治疗转移性疾病后病情进展的患者。

劳拉替尼

  劳拉替尼服用过程中,会有相应的不良反应。常见的不良反应有水肿,周围神经病,认知效应,呼吸困难,疲劳,体重增加,关节痛,情绪影响和腹泻。那么出现这类情况时,患者该如何处理呢?

  水肿:患者服用劳拉替尼后,可能会有水肿的现象。患者需要调整自己的饮食,限制每天的水钠摄入,否则会造成水钠潴留,这样水肿情况会更加严重。如果出现腿部水肿的情况,可以适当抬高腿部,利于消肿。水肿情况明显的患者,则需要及时告知主管医生进行消肿、利尿处理。

  腹泻:患者使用劳拉替尼时,要注意腹部保暖,可以用暖水袋热敷腹部;患者腹泻后,还需要做好臀部及肛周的清洁工作,避免感染。腹泻情况比较严重时,或伴有呕吐、消化道出血、少尿、无尿时,应该禁食,并及时到院就诊治疗。

  疲劳:患者服用劳拉替尼后,可能会出现疲劳的情况。如果患者在治疗过程中感到非常疲倦,也是要及时跟医生做好沟通,做好相关检查,确定是否继续服用药物或者加入其它辅助用药。

  关节疼痛:服用劳拉替尼后,患者有可能出现关节疼痛的症状,这个时候,也是一样对自己的疼痛进行评估,如果疼痛难忍,还是要尽早到医院就诊处理。

  情绪变化:患者服用劳拉替尼后,可能会出现情绪变化。家属在这个时候是需要仔细观察患者的情绪,如果患者情绪出现不稳定的情况,要及时告知医生,看是否需要调整药量。

  体重增加:患者服用劳拉替尼后会有体重增加的情况,应在服药前、中、后监测体重。如果体重增加明显,则应该及时告知医生,医生会根据患者情况进行药物剂量的调整。

  劳拉替尼使用注意事项:

  (1)伴随使用强CYP3A诱导剂的严重肝毒性风险:停用强CYP3A诱导剂治疗至少3个血浆半衰期后,再开始使用劳拉替尼。

  (2)中枢神经系统(CNS)效应:中枢神经系统的影响包括癫痫发作,幻觉和认知功能的改变,情绪(包括自杀意念),言语,精神状态和睡眠。延缓给药或减量用药,或根据严重程度永久停止劳拉替尼。

  (3)高脂血症:开始或增加降脂剂的剂量。根据严重程度,延迟或减量使用劳拉替尼。

  (4)房室传导阻滞:根据严重程度,延迟或减量使用劳拉替尼。

劳拉替尼

  (5)间质性肺病/肺炎:在怀疑患有间质性肺病/肺炎的患者应立即停用劳拉替尼。并且应永久停药。

  (6)胚胎-胎儿毒性:可能导致胎儿伤害。告知女性对胎儿有潜在风险的生殖潜力。建议具有生殖潜力的男性和女性使用有效的非激素避孕方法。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:洛拉替尼/劳拉替尼(LORLATINIB)治疗脑转移ALK阳性非小细胞肺癌的疗效如何?

  更多药品详情请访问  劳拉替尼  https://www.kangbixing.com/drug/laolatini/


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(责任编辑:康必行-小雪)
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