2022年4月5日,FDA加速批准阿博利布alpelisib(Vijoice,诺华制药)用于2岁及以上患有PIK3CA相关过度生长谱(PROS)严重表现且需要全身治疗的成人和儿童患者。(alpelisib)阿博利布是一种磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)抑制剂,它通过选择性抑制I类PI3Kp110α起作用,PI3K是一种脂质激酶,在各种生物过程中发挥作用,包括增殖、存活、分化和代谢。阿博利布Alpelisib旨在靶向这种酶,这种酶在人类癌症中的突变率接近30%,导致过度活化。
使用来自EPIK-P1(NCT04285723)的真实世界数据评估疗效,这是一项单臂临床研究,对象为2岁及以上PIK3CA相关过度生长谱系患者,他们接受阿博利布作为同情使用的扩展访问计划的一部分.符合条件的患者具有PIK3CA相关过度生长谱的临床表现,治疗医师将其评估为严重或危及生命并需要全身治疗,并有PIK3CA基因突变的证据。阿博利布alpelisib的疗效在总共37名患者中进行了评估,这些患者在接受第一剂之前24周内进行的成像中发现了至少一个靶病变。
主要疗效结果测量是由盲法独立中央放射学审查确定的第24周放射学反应患者的比例,定义为至少3个病灶中可测量的靶病灶体积之和比基线减少≥20%1随后的影像学评估。反应持续时间是一项额外的疗效结果测量。在包括在疗效人群中的37名患者中,27%(95%置信区间14、44)在第24周有放射学反应。在有反应的患者中,60%的反应持续12个月或更长时间。
患者中常见(≥10%)的不良反应是腹泻、口腔炎和高血糖。
推荐给儿科患者(2至18岁以下)的阿博利布剂量为50毫克,每天一次与食物一起口服;对于6岁及以上的儿科患者,如果有临床指征,可在24周后将剂量增加到125mg。成人患者(≥18岁)的推荐剂量为250毫克,每天一次与食物一起口服。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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