瑞格非尼作用靶点包括VEGFR1，VEGFR2，VEGFR3，TIE-1，TIE-2，RAF-1， BRAF， BRAFV600， KIT，RET， PDGFR， FGFR，瑞格非尼目前主要适用于胃肠道间质瘤、结直肠癌和肝癌。瑞戈非尼用于晚期肝癌服用多吉美(索拉非尼)耐药后的患者已经在国内获批，在中国叫做拜万戈。

　　瑞格非尼（瑞戈非尼）在针对使用索拉非尼（多吉美）耐药后的肝癌患者试验中，显著改善了晚期肝癌患者的总生存期（HR=0.63），中位OS为10.6个月，优于安慰剂组的7.8个月。中位无进展生存（PFS）期瑞格非尼组为3.1个月。

　　瑞格非尼（瑞戈非尼）加最佳支持治疗胃肠间质瘤与安慰剂相比，可明显改善之前用伊马替尼和舒尼替尼治疗过的转移性和 / 或不可切除 GIST 患者的无进展生存期 (PFS)，使疾病进展或死亡风险降低 73%。瑞格非尼治疗组平均 PFS 为 4.8 个月，相比之下，安慰剂组为 0.9 个月。PFS 增加是一致的，并与患者年龄、性别、地理区域、之前治疗方式或 ECOG 评分无关。

　　瑞戈非尼最早用于结直肠癌，瑞格非尼相关研究 ： 一项纳入来自亚洲（ 中国大陆、中国香港、中国台湾、韩国和越南）的25家中心的204例，在三个月内接受过标准疾病进展的四期结肠或直肠癌按2:1随机分为两组，分别接受支持加每日口服瑞戈非尼160 mg或安慰剂，每4周为一用药周期，前3周持续用药。必须接受至少二线的既往转移性结直肠癌，其中包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康。既往可包括抗VEGF（内皮生长因子）或抗EGFR（表皮生长因子受体）但非必须。

　　CONCUR试验中，相比于安慰剂组，瑞戈非尼组的总生存期显著延长[风险比（HR）=0.55，单侧P=0.00016，95%可信区间（CI） 0.40-0.77]，这意味着风险降低了45%。瑞戈非尼联合支持（BSC）组的中位生存期为8.8个月，安慰剂联合BSC组的中位生存期为6.3个月。此试验同时达到关键的次要终点：与仅支持相比，瑞戈非尼联合BSC显著改善无进展生存期（PFS）（HR=0.31, 单侧P<0.0001, 95%CI 0.22-0.44）；中位无进展生存期分别为3.2个月和1.7个月。预设亚组的总生存期和无进展生存期分析结果显示，瑞戈非尼几乎在所有亚组均显示出获益的一致性。

　　在一项探索性分析中，对既往抗EGFR和（或）抗VEGF生物对总生存期的影响进行评估，瑞戈非尼中，既往均未接受过抗VEGF或抗EGFR的其评估风险比为0.31（95% CI 0.19-0.53），既往接受过任意抗肿瘤（抗VEGF，抗EGFR，或两者皆有）的其评估风险为0.78（95% CI 0.51-1.19）。瑞戈非尼组的疾病控制率（DCR）高于安慰剂组（51%和7%，单侧P<0.0001）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：瑞戈非尼/拜万戈(REGORAFENIB)吃多久见效？效果怎么样？

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