乳腺癌的发病率位居全球女性恶性肿瘤首位，2020年全球新发病例高达226万例，其中约5~10%的乳腺癌患者携带BRCA基因突变，这类患者具有发病年龄更加年轻，恶性程度更高，预后更差，无进展生存期更短等特征。如何克服这些难题，延长患者生存，改善生存质量，是近年来的研究热点问题。

　　既往在BRCA突变的HER2阴性晚期乳腺癌的治疗中，奥拉帕利明显优于化疗。那么能否把治疗时间前移，将奥拉帕利用于早期乳腺癌治疗，能够带来获益吗？

　　OlympiA研究回答了这一问题。该研究是一项随机、双盲、安慰剂对照III期临床试验，一共纳入1836例BRCA突变的HER2阴性、存在高危复发因素的早期患者。OlympiA研究交出了满意的答卷，取得了突破性进展，为BRCA突变HER2阴性早期乳腺癌治疗增添浓墨重彩的一笔。

　　奥拉帕利组与对照组的iDFS率为85.9%和77.1%，绝对获益达8.8%，具有显着统计学差异。降低患者的浸润性肿瘤复发或死亡风险达到42%。3年远端无病生存期（DDFS）率绝对获益达7.1%；3年DDFS率显着提升，奥拉帕利组和对照组分别为87.5%和80.4%，将远端疾病复发或死亡风险降低了43%。3年总生存期（OS）表现出获益趋势，与对照组相比，奥拉帕利组3年OS率提高了3.7%（92.0%和88.3%）。

　　值得一提的是，OlympiA研究纳入的患者都具有高危复发因素：

　　1.接受新辅助治疗后未达到病理学完全缓解（non-pCR），以及辅助治疗后肿瘤体较大（≥PT1）或淋巴结转移（≥PN1）的三阴性乳腺癌患者；

　　2.新辅助治疗后non-pCR且CPS+EG评分≥3分，或辅助治疗后≥4枚阳性淋巴结的HR+/HER2-患者；

　　在此之前，这些早期高危乳腺癌患者并没有很好的治疗方案，而且容易复发，预后较差。而OlympiA研究结果证实奥拉帕利为这些患者提供了一个非常好的治疗方案，显着延长iDFS、DDFS和OS,近一半的患者复发风险降低，而且不良反应发生率低。

　　2022年3月11日，基于OlympiA研究出色的结果，FDA批准奥拉帕利用于辅助治疗BRCA突变的HER2阴性高危早期乳腺癌患者，将造福更多的早期高危乳腺癌患者，给她们带来“治愈”希望。由此可见，对于携带BRCA突变的乳腺癌患者，无论早期还是晚期，都可以通过奥拉帕利治疗，有效延长无浸润性疾病生存期，显着降低复发风险，疗效十分显着。奥拉帕利为姐妹们提供新的治疗选择，助力攻克BRCA突变HER2阴性乳腺癌这一难关！如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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