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奈拉替尼/来那替尼(neratinib)是HER2阳性乳腺癌患者福音?

时间:2022-06-24 13:51 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

  奈拉替尼(Nerlynx)是一种口服、不可逆、泛ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂(TKI),它能通过阻断泛HER家族(HER1、HER2、HER4)及下游信号通路转导,从而抑制肿瘤生长和转移,其作用机制与罗氏赫赛汀(Herceptin,曲妥珠单抗)及乳腺癌新药Perjeta(帕妥珠单抗)不同,后2者为单克隆抗体药物,靶向于HER2阳性癌细胞表面的HER2受体。

奈拉替尼

  据相关数据估计,超过20%的乳腺癌肿瘤均存在过表达HER2蛋白的表现,与其他类型的乳腺癌症状相比,HER2阳性乳腺癌往往更具侵袭性,复发转移性HER2阳性乳腺癌患者通常为不可治愈,转移部位包括对侧乳腺、脑、肺、骨骼等,脑转移为患者致死主要原因之一。针对这一类型的乳腺癌症状,在研究人员的多年努力下,HER2阳性乳腺癌治疗新药奈拉替尼顺势出现。

  在对奈拉替尼(Nerlynx)的临床实验中,研究人员对病患的复发性疾病、乳腺导管内原位癌或死亡进行为期5年的随访,主要终点是无侵袭性疾病生存。

  最终中位随访5.2年临床数据结果显示,奈拉替尼治疗组无浸润性疾病生存率(iDFS)为94.2%,安慰剂组为91.9%(HR=0.66,95%CI:0.49-0.90,p=0.008);与安慰剂组相比,奈拉替尼治疗组浸润性疾病复发或死亡风险显著降低34%。

  另一项5年亚组研究数据分析显示,在接收完曲妥珠单抗治疗后12个月内开始进行奈拉替尼治疗的激素受体阳性乳腺癌患者中,治疗受益的峰值数据为5年复发风险降低42%,研究中导致停药的最常见不良反应是腹泻。

  奈拉替尼的出现,为乳腺癌患者提供了一种全新并且行之有效的治疗选择,从无差别的狂轰乱炸到精准治疗的出现,奈拉替尼真正意义上开启了乳腺癌治疗新时代,更让我们国人为之收益的是,就在2022年的11月5日,奈拉替尼已经在中国香港获批上市!如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小梦)
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