Febuxostat，音译为「非布司他」。与别嘌醇一样，非布司他为抑制尿酸合成的药物。2012年美国风湿病学会痛风指南中，非布司他被推荐为高尿酸血症、痛风患者药物治疗的A级推荐，也就是一线选择。2013年6月，中国国家食品药品监督管理局批准非布司他在中国上市。

　　非布司他是通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成而达到降低血尿酸水平的目的的，所以最适合尿酸生成过多类型的人。因此非布司他片的适应症是：适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，但不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。当尿酸超过540μmol/L时才会考虑进行药物治疗干预。

　　非布司他的不良反应

　　1、常见不良反应

　　在非布司他的应用过程中，常见的不良反应有腹泻、肝功能异常、恶心、头痛和皮疹等。在临床应用中，如果发现患者的肝功能异常，要立即终止用药，在明确病因前不适合继续使用非布司他。

　　2、心血管不良反应

　　虽然目前非布司他和心血管血栓事件的因果关系还没有明确的统一定论，但很多研究都提示，非布司他和心血管系统的不良反应存在一定关联。因此在使用过程中，要严格监测心血管的健康状况。

　　3、其他不良反应

　　在继发性高尿酸血症中，非布司他的应用研究目前还是空白的，因此不建议使用。此外，有研究发现非布司他和上呼吸道感染、尿路感染、肠胃不适等不良反应有一定的关系。

　　使用注意事项

　　首先，使用非布司他前应该检查肝功能，询问是否有肝病病史。其次，推荐初始剂量为40mg每日1次，在服药2~5周后复查血尿酸，根据血尿酸值逐渐增加用量，每次增量20mg，每日最大剂量为80 mg。血尿酸值达标后，维持最低有效剂量。食物和抗酸剂对服药没有影响。最后，定期复查肝肾功能，若转氨酶持续升高至正常上限3倍，需停用非布司他。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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