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ALK二代靶向药布格替尼/布吉他滨(Brigatinib)的临床疗效数据

时间:2022-07-15 11:21 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

  常见的突变基因一般有三个:EGFR、ALK和KRAS,其中ALK基因融合突变占比3%-5%,这部分患者多数是无吸烟史的年轻女性。在ALK的第一代靶向药物克唑替尼耐药之后,是布格替尼这款ALK二代药物帮助这部分肺癌患者度过了难关。

布格替尼

  一线治疗PK克唑替尼,优势明显

  一项代号为ALTA-1L的三期临床试验,所有入组的患者必须确定为ALK融合基因突变阳性,并且之前没有经过系统治疗。入组的275名患者分为两组,分别使用布格替尼和克唑替尼。

  1.布格替尼治疗组有137名患者,每天用药一次,每次180毫克。7天以后将药物剂量降低为每天90毫克。

  2.克唑替尼治疗组有138名患者,每天用药两次,每次250毫克。

  研究结束时,中位随访时间为40.4个月,经过盲态独立评审委员会(BIRC)评估之后,3年内病情无进展的概率分别为43%(布格替尼)和19%(克唑替尼)。

  在中位无进展生存期方面,布格替尼的中位无进展生存时间为24个月,也就是2年时间。克唑替尼的中位无进展生存时间是11.1个月。目前两组患者的中位总生存时间都未达到。后面的数据分析表明,如果患者在治疗之前存在脑部转移,那么使用布格替尼的疗效会更好。

  不同ALK亚型:布格替尼优势明显

  由于ALK和EML4基因的融合突变分为很多类型,不同的类型使用靶向药的治疗效果不一样,因此这个研究还对比了ALK-EML4不同的融合突变亚型使用两种药物的疗效情况。

  如果是EML4-ALK融合突变的类型3(V3),那么不管是用克唑替尼还是用布格替尼,患者的疗效都是比较差的,但不管哪种情况,布格替尼的疗效优于克唑替尼。

  TP53基因突变:布格替尼仍然胜出

  此外,TP53基因可能会对靶向治疗的耐药产生了影响。如果患者出现了TP53基因突变,那么不管是用克唑替尼还是布格替尼,疗效都比较差,但使用布格替尼的疗效依旧优于克唑替尼。

  此外,由于布格替尼具有更强的抑制活性,因此新出现的继发性ALK突变在接受布格替尼的患者中比较少见,也没有观察到新的安全性问题。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问  布格替尼  https://www.kangbixing.com/drug/bjtn/


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(责任编辑:康必行-小梦)
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