瑞戈非尼/瑞格非尼(REGORAFENIB)开启了晚期HCC靶向治疗时代。SHARP和Oriental两大研究均显示，采用索拉非尼治疗不可手术的晚期HCC，能够显著延长患者的OS。而一线治疗进展后，二线需要选择更多丰富靶点的药物，瑞戈非尼作为靶点最多的TKI抑制剂，其化学结构决定其具有更强的生化/药理活性，包括抗血管生成、抗肿瘤细胞增殖、抗肿瘤转移、抗免疫抑制等作用。在RESORCE研究中，瑞戈非尼为患者带来显著的生存获益，中位OS达10.6个月，奠定了瑞戈非尼二线标准治疗地位。目前国内外指南都推荐瑞戈非尼作为当前晚期肝癌治疗的标准方案。
免疫单药治疗尚未能突破现有靶向治疗药物的疗效，而其与血管靶向治疗机制存在互补，联合治疗是肝癌治疗新趋势。瑞戈非尼多重机制调节肿瘤免疫，有望成为免疫治疗的最佳搭档，瑞戈非尼、索拉非尼联合免疫检查点抑制剂研究正在积极开展。
HCC治疗目前仅有一二线标准治疗方案，TKI联合免疫治疗有望成为肝癌新的治疗方案，期待在研究和实践中TKI联合免疫治疗能够取得新进展。以瑞戈非尼为基础的TKI与免疫治疗两者在机制上相得益彰，有可能会使肝癌患者进一步获益，但是需要进一步明确并筛选出合适的患者。TKI联合免疫治疗的不良反应是另一个值得关注的问题，如何平衡肝脏功能和疗效，使得获益最大化是未来需要关注的方向。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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