克唑替尼/赛可瑞(CRIZOTINIB)是一种口服型小分子ATP竞争性的ALK抑制剂，它可以抑制c-Met激酶，破坏c-Met的信号转导通路，进而抑制ALK融合基因，达到抑制肿瘤细胞生长的效果。ALK融合基因在非小细胞肺癌患者中的突变频率约为3%-7%，其中不吸烟的年轻腺癌患者居多（不抽烟真的很重要！）。这个基因突变通常与EGFR或KRAS突变相排斥。使用克唑替尼治疗这类亚型NSCLC患者，其治疗客观缓解率(ORR)达60%，无进展生存期(PFS)达8个月-10个月，总生存期(OS)均显著延长。

　　推荐剂量:克唑替尼胶囊的推荐剂量为250mg口服，每日两次，直至疾病进展或患者无法耐受。对于无需透析的严重肾损害（肌酐清除率<30ml/分钟）患者，克唑替尼胶囊的推荐剂量为250 mg口服，每日一次。胶囊应整粒吞服。克唑替尼胶囊与食物同服或不同服均可。若漏服一剂克唑替尼胶囊，则补服漏服剂量的药物，除非距下次服药时间短于6小时。如果在服药后呕吐，则在正常时间服用下一剂药物。

　　剂量调整：如果患者出现美国国立癌症研究所不良事件通用术语标准(NCICTCAE，第4.0版)规定的严重程度为3级或4级的不良事件，需一次或多次减少剂量，按以下方法减少剂量：

　　(1)第一次减少剂量：口服，200mg，每日两次。

　　(2)第二次减少剂量：口服，250mg，每日一次。

　　(3)如果每日一次口服250mg克唑替尼胶囊仍无法耐受，则永久停服。

　　克唑替尼不良反应：

　　1、胃肠道异常：呕吐、恶心、腹泻、便秘、消化不良。

　　2、感染和侵染：上呼吸道感染。

　　3、呼吸道、胸部和纵隔异常：肺栓塞。

　　4、全身性疾病及给药部位各种反应：水肿。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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