依库珠单抗Soliris®(活性成分:Eculizumab)是一款重组人源化单克隆IgG2/4κ抗体,能够特异性结合补体蛋白C5,阻止C5裂解为C5a和C5b从而抑制膜攻击复合物(membrane attack complex,MAC)C5b-9的生成。
MAC可以帮助应对外来入侵者,但人体自身的一些细胞表面缺乏保护措施,也会遭到MAC的攻击。依库珠单抗Soliris®用来治疗对MAC敏感的细胞引发的疾病:比如,阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者的红细胞缺乏这种保护措施,MAC会导致这些红细胞裂解,产生血红蛋白尿。在Soliris®出现以前,骨髓移植是治疗PNH的唯一方法。
Alexion还开发了Soliris®的二代产品ALXN1210(活性成分:Ravulizumab),这是一款长效C5抑制剂。Ravulizumab在Eculizumab的CDR序列上引入了一些突变,使得Ravulizumab在酸性条件下与C5加速解离,从而通过pH依赖的内涵体释放来降低C5介导的抗体清除率。此外,Fc区的修饰进一步延长了Ravulizumab的半衰期。早期试验已经证明ALXN1210能够快速持续地降低游离C5的水平。
与依库珠单抗Soliris®(每周或每两周一次,静脉注射)相比,ALXN1210不仅能降低给药频率(每8周一次,静脉注射),还可以实现皮下注射。ALXN1210已经获得了FDA和欧盟委员会的孤儿药认证。在临床试验进展方面,ALXN1210的静脉注射剂型用于治疗PNH和aHUS的三期临床试验正在进行。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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