欧盟委员会(EC)已批准尼达尼布nintedanib用于治疗另一种适应症,即成人特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)外具有进行性表型的其他慢性纤维化性间质性肺病(PF-ILD)。该批准是在2020年5月人类用药产品委员会(CHMP)给予该申请肯定意见后做出的。美国食品和药物管理局(FDA)、加拿大卫生部、和日本制药和医疗器械局(PMDA)最近也批准了nintedanib作为这类患者人群的首款治疗方法。
此次批准基于INBUILD®试验的结果,这是一项随机、双盲、安慰剂对照、平行分组的III期临床研究,评估了nintedanib对具有进行性表型的慢性纤维化ILD患者的疗效、安全性和耐受性。主要终点是52周期间评估的用力肺活量(FVC)的年下降率。安慰剂组患者的肺容量年下降量为188毫升,而nintedanib组患者为81毫升。
以52周内的年下降率来衡量,尼达尼布nintedanib使肺功能年下降率减缓了57%。与INBUILD试验中的安慰剂相比,nintedanib在减缓FVC下降方面的治疗效果在所有患者中均保持一致,无论高分辨率计算机断层扫描(HRCT)显示何种纤维化类型。这也与IPF和SSc-ILD患者的nintedanib试验的结果相符。
试验中,与安慰剂相比,尼达尼布nintedanib与急性加重或死亡的风险数值降低相关。治疗的益处可能还伴随着患者报告症状恶化(如呼吸困难和咳嗽)的缓解。此外,在INBUILD试验中观察到的安全性特征与此前对IPF和SSc-ILD患者的试验保持一致。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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