恩诺单抗是一种针对Nectin-4的ADC,Nectin-4是一种位于大多数尿路上皮癌细胞表面的黏附蛋白。它由一种完全的人IgG1-kappa抗体通过蛋白酶可裂解连接物与微管破坏剂MMAE结合而成。
恩诺单抗是第一种超越化疗和免疫疗法的药物,在局部晚期或转移性尿路上皮癌治疗中有着显著的治疗效果。2019年,恩诺单抗正式在美国获批上市,成为全球首款治疗尿路上皮癌的ADC药物。
膀胱癌是在膀胱的组织中形成癌细胞的疾病,尿路上皮癌是最常见的膀胱癌类型,约占膀胱癌全部病例的90%。尿路上皮癌在男性肿瘤发病率中位列第四,我国总体发病人数仅次于美国居全球第二,65岁以下的人群发病人数占40%,且有年轻化的趋势。
非临床数据表明,恩诺单抗的抗癌活性是由于ADC与表达Nectin-4的细胞结合,随后ADC-Nectin-4复合物的内在化,以及通过蛋白水解切割释放的MMAE。MMAE的释放破坏了细胞内的微管网络,随后诱导细胞周期停滞和凋亡细胞死亡。
疾病控制率高达93.3%,恩诺单抗治疗已经接受过化疗的尿路上皮癌患者效果显著。
2020年的美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统癌症研讨会公布了Ib/II期临床试验EV-103数据,评估了恩诺单抗免疫联合疗法的安全性和有效性。
试验结果显示,恩诺单抗+Keytruda免疫联合疗法中位随访11.5个月确认的客观缓解率(ORR)为73.3%,有效率为73%,完全缓解率为15.6%,部分缓解率(PR)为57.8%,疾病控制率高达93.3%。无进展生存期为12.3个月,1年总生存率为81.6%。
至此,恩诺单抗免疫联合疗法的安全性和有效性得到了验证。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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